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約束厳守 の 精神

今日 の 日曜日。

朝 から 福岡県から の 患者さん の 手術が 終わる

速攻 で 帰宅。

 

すぐさま

テレビ の スイッチ を 入れて

【イ・サン】

午後9時半 を 少し まわった 時刻です。

ヤット ヤット

全77話 完鑑 したの です。

 

昨月

日本歯科大学 を 昨12月 に 定年退職された

歯科保存学講座 新海教授が しばらく 診療所

来られた 際

本気 で 本心 から

イ・サン 観てよ

奨められ

了解 しました

気軽に 応えた ものの

77話 も ある ことを 知り 絶句した のです。

 

正直

論文 書く よりも エネルギー 消耗 しました。

 

権力への執着  陰謀  策略  虚言  虐め  などなど

映画 より

もっと もっと

実体験 した 私 です。

映画 より 実社会 の 方が 恐い よっ!

そんな 風に 観て ました。

 

新海先生 は

彼女 が タイプ の よう。

 

私 は

ドチラ かと 云う と 彼女。

 

新海先生 は 可愛い系。

私 は 綺麗系 かと。

 

好み も 人それぞれ。

 

ただ

この作品

もう 18年 も 前 の モノ

と 知り

驚いた の です。

 

なには ともあれ

約束 は 直ぐに 迅速 に

モットウ の 私 でした

しばらく

韓流ドラマ お休み いただき たい と。

仕事 以外 の 時間

全て

【イ・サン】 でした から。

そんな こと で

ブログ の 更新も ペースダウン して いた の です。

 

 

自分 の 【仕事】から 学ぶ

治療後 10年 経過 【症例】です。

インプラント と 天然歯 の 修復治療です。

オールセラミッククラウン修復

メタルボンドセラミッククラウン修復

ダイレクトボンディング修復

1口腔単位 の 歯科治療 を 行いました。

 

下顎 に 骨隆起 が 認められます。

食いしばり の 強い 患者さん です。

ナイトガード は 使って いません。

私 には 珍しく

上顎 臼歯 に ゴールドクラウン修復は して いません。

上下臼歯

セラミック で 咬合支持 して います。

 

骨隆起 が デキる ほど の  強い 食いしばり

普通

ナイトガード 使用 する

あるいは

奥歯 は 金属の 方 イイん じゃない

考える 歯科医師 は 自身の 長期治療症例

再評価 して ください。

 

ジルコニア なんか 使わなくても

セラミッククラウン

割れません

欠けません。

 

顎位  咬合接触点

行き つめると

歯ポジション に こだわって ほしい と 思います。

何事 も 歯科治療 に 通じる と

60歳 を 前に

自宅 の 新築 を 余儀なく され、

(その 原因の 1つが 私が 起こした 複数 の 裁判の 理由)

老後を 考えて

ワンルーム の 平屋建て

キッチン も IHクッキングヒーター に した の です。

(元来、中華鍋が 好きで ガス派の 私です)

 

しかし

焼き魚 は ガスじゃ なきゃ イケマセン ねっ。

本当は 七輪 で 炭焼が イイん で しょう が

近所 から 苦情が くるの で

住みにくい 時代に なりました。

 

カセットコンロ での 火力で

新潟県村上市 の 三面川 の 鮭を 焼く のが

私 の 日課。

 

新潟県 村上市。

山形県 との 県境 に 在る 旧い 街。

日本海 に 拡がって いる ところ。

ですから

冬 の 気候は 厳しい の です。

大陸 から の 風を 真正面から 受ける 街。

その ど真ん中 を 貫いている のが 三面川 です。

この 三面川 に

毎年

鮭 が 帰って きます。

産卵 の ため です。

鮭 は 三面川で 産まれ

三面川 で 卵を 産み

三面川 で 生涯を 終える の です。

 

その 鮭 を

1年 に 1回だけ

期間限定で 漁する こと が 許されて います。

この 鮭に さまざま な 下ごしらえ を して

寒風 に 曝して

年季が 入った モノ は

自然 が 創った 【燻製】 とも 云えます。

コレが 実に 旨い の です。

 

この 鮭  【塩引き鮭】と 云います。

焼いて 佳し。

煮て 芳し。

 

調律する 前 の

この 供する まで の 【手間暇】

私 は 歯科治療 と 重ねる の です。

 

昨今 の 歯科治療。

軽薄短小 に 感じて なりません。

 

私ら 歯科医師 は 【歯 の 職人】 なん です から。

 

 

 

三枝デンタルオフィス の セラピー犬

三枝デンタルオフィス で セラピー犬

と して 活躍中 の

バーニーズマウンテンドッグ の 【お春ちゃん】

ゴールデンリトリバー の 【2代目マリリンちゃん】

 

1歳 前後

まだまだ  大きく なる ので しょう。

 

患者さん たち に 抱きしめ られて

大喜び。

 

普段は 青年歯科医師たち に お任せ して います

連休 と 云う こと

ひさしぶり の 我が家 まで。

ヤッパリ

誰が 親分 なのか

判って いる お利口さん。

 

ただ

青年歯科医師 の ひとり

とても  訓練  上手なんです。

 

彼は

サンポート の 赤灯台 やら いろんな ところ

へと

毎日

連れて いって

手懐ける のだ そうなっ!

 

きみぃ~

その 特技 歯科にも 活用すればっ!

 

その台詞 に 彼

マリリンちゃん より  小さく なって  ました。

62歳 の 誕生日を 迎えて

大型連休 に しても

お休み の 期間中 に 手術したい

との 要望が 多い ので

ソレも そうだ

私は 診療して きました。

ですから

連休らしい  連休なんて

お正月 ていど。

と 云って

お正月休み って

なんだ かんだ と 雑用 も 多く

まるまる

身体を 休める 訳には イキマセン。

 

私は 昭和38年2月23日に 兵庫県明石市にて 生を 受けました。

2月23日 と 云えば 【天皇誕生日】。

幼い頃

現陛下 は 皇太子殿下で いらっしゃた ので

不謹慎 にも

いつか は

私の 誕生日が 祝日に なり

休みに なる のだ

楽しみに して いました。

 

今年 の 天皇誕生日 が 日曜日で ある

と 云う 理由 で

振替祭日 として 月曜日 も 休日に。

(個人的に 私は この 振替祭日 と云う 制度 不要だと)

 

なんに せよ

日頃

誠実 の 見本の ような 生活を 過ごす 私です。

思いも寄らない お休みを 頂いた の です。

 

と 云って

犬並み の 体内時計を 持つ 私には

朝寝坊 と云う 概念は ありません。

 

いつもの ように

いつもの 時間 に 起床して

通常ならば  通勤する 時刻まで

ルーティーン な 行程で 過ごす と云う 不器用な 男です。

 

通勤する 代わり に

御先祖様 の 墓地へと

家人 の 運転にて 出向いて

墓石など を 磨いてたり

掃き掃除 を したり。

62歳 にも なった こと

さぞ

私 が 幼い頃

ヤンチャ の 限りを 尽くし

小遣い を たかり

手の つけようの なかった 私を

ジイちゃん  バアちゃん たち

どのように  観て いるんだ ろう

ふと 思いつつ

手を 合わせて いました。

 

帰宅して から

翌日 の 月曜日

腰を 据えて

【イ.サン】を 観る 私。

もう 意地 に なって 観て います。

なんせ 78話まで あるん です から。

 

新海先生 との 約束です モノ。

 

50話 で 私の 連休は 終わり ました。

まだ まだ

イ.サン 終わり ません。

イヤハヤ。

オン.オフ  の  切り替え

また また 連休 だぁ~。

こんな に 祝日 増やして

労働時間 制限されて

人口 は 減る ばかり の この国 で

どうやって

所得を 増やせって!

働かざる者 食う べからず

と 云う 時代

育った 私には

全く

昨今 の 【普通】が 理解デキません。

 

もっと もっと 働いて 所得を 増やしたい

と 思う 人

自分ペース で 余裕 を もって 過ごしたい

と 考える 人

自己申告制 に すれば 良い のに

思う の です。

 

働かない で ソコソコ 余裕 ある 暮らし が したい

なんて

そんな 虫の良い 話し は ありません よ!

また また 炎上 で しょう!

 

仕事 は 命の ヤリトリ だと 考えて います。

背中 に 冷や汗

取り組む のが 仕事。

 

ただ

ウチ に 帰れば

この 通り。

メリハリ

私 も 随分と 上手に なりました。

 

治療方法 の 【ヒント】は 何処に でも

三枝デンタルオフィス の 【総入れ歯】 です。

 

通常

総入れ歯 の 金属は

入れ歯 の 厚みを 薄く する ために 使われて いる ようです。

(本当は 全く 意味 ありません が)

三枝デンタルオフィス の 総入れ歯 の 金属部分 は

【補強】 の ため に 使い ます。

 

ソレと

奥歯 の 咬む 【接触面】に。

 

昔は こんな 仕掛け して ません でした。

普通 に 教育を 受けた 内容 で。

しかし

経過観察 から

奥歯 の 咬む 接触面 が 摩耗して

咬む 【高さ】が 低下 する

と 共に

下顎位 が 前へ 前へ

移動して いる ことに 気づいた の です。

何故なら

上顎 の 前歯の 裏側部分 に

大きな 摩耗面 の 痕跡が 明確に 観察 デキた から です。

 

このような 現象は

経時的 に 総入れ歯 の 【吸着】を 低下 させます。

また

フラビーガム と云う

上顎の 前歯付近 の 粘膜

ブヨブヨ して きて

粘膜 に 痛みが 出て きます。

 

若い頃

随分と 悩み ました。

総入れ歯 セットあと

3年ていど で このような 兆候 に 気が つきました。

 

患者さん の 治療の 度に

歯科技工室 に 籠もる 10数年。

 

【補強】 の 金属製フレーム の 【デザイン】

奥歯 の 咬合面 を

クラウン修復 に 準じた 【形態】にて

【金属】で 創る ことに 行き着いた の です。

 

摩耗 し難い ので

下顎 の 位置 は 変わり ません。

 

また

総入れ歯 の 粘膜 との 接触面。

 

歯型 を 採った あと

石膏 を 注入する の です が

高額 な 金属製 の 総入れ歯

超硬質石膏 を 使う の です

コレが 【仇】と なる の です。

微細 な 粘膜性状 を 再現し 過ぎる の です。

 

粘膜 とは 【白桃】 の ように デリケート。

噛んだり

体調 に より

微妙 に その時々で

変形 したり 形態変化 が 起こり ます。

 

ですから

ある程度 の 【遊び】を 造って ヤッて。

人 の 心も 同じ でしょう!

ですから

三枝デンタルオフィス の 総入れ歯 粘膜接触面 は

リヒテンシュタイン国製 の 樹脂を 使って います。

 

ただ

ヤハリ

1番 の 大きな 特徴 は

金属製フレーム の 設計に あります。

薄く 観えて いる 孔の 空いた 金属部分 です。

 

コレは

1970年 に 開催された 大阪万博。

その シンボル で あった

【太陽の塔】 と ソレを 取り囲む 【お祭り広場】を 覆う

【大屋根】  に  ありました。

 

【モノ創る】  とは  【理屈】 通り 運ばない。

その 言葉  そのモノ で あった

高度成長期  の 日本 の 威信を かけた 大工事。

 

当時 の 現場 【棟梁たち】 の 苦悩 と 知恵

三枝デンタルオフィス の 総入れ歯 の 基と なりました。

 

咬み合わせ は 通常の 総入れ歯の モノ では ありません。

 

歯が 在る 時 の 咬み合わせ と 全く 同じ です。

ですから

歯科医師国家試験 の 正解とは 違います。

 

イイん ですか って!

 

国家試験 の 出題者 たち

いつも

自費歯科治療専門 で 入れ歯 造って るん ですかっ!

 

私は トーナメントプロ なんです。

絶対 に 【勝ち】を 取らなければ なりません。

 

患者さん から の 【評価】で 生きて きました から。

 

と 云って

若い 先生方 が

明日から

三枝デンタルオフィス の 方法 で

総入れ歯 を 造ろう と しても 無理 でしょう。

 

だって

ウチ の 青年歯科医師たち 立場 無い じゃ ない ですか。

彼ら

毎日 毎日

歯に 没頭して

苦行 で しょう ねっ。

その 苦悩 から

初めて

コツ が 観えて くる モン です。

 

私 が 彼ら に

口酸っぱく  云う  台詞。

 

歩いて いても 【歯】の こと 考えろ!

 

総入れ歯 って 歯科医師の 腕の 見せ所

修復治療 根管治療 インプラント治療

得意 と 思われて いる ようです

ソレは

その分野 の 患者さん が 多い から。

上手い ヘタ とは

別に

本当は

私は 総入れ歯 創り が 好き なんです。

何故って

誤魔化し 全く 効きません。

歯が 1本も

無い ところ から 全てを 創り あげる 訳です。

 

咬み合わせ

歯型採り

見た目

発音

直ぐに

出来栄え が 患者さん に 自覚デキます。

そう云う 意味で

誤魔化し が 効かない の です。

 

年寄じみた お顔 イヤ でしょう!

食べて 外れる 痛い イヤ でしょう!

 

修復治療 では

ダイレクトボンディング修復。

歯科医師 が 患者さん の 口腔内 で

直接

歯の 形態 色調 を 再現しなければ なりません。

器用 じゃ なきゃ

ダイレクトボンディング修復は 他人に 披露デキません。

 

そう云う 意味で

ダイレクトボンディング修復

積極的に 披露している 歯科医師は

器用なんだ と 思って 良い と 思います。

 

ただ

ダイレクトボンディング修復は 単なる 歯だけの 治療です。

 

対して

総入れ歯 創り は

歯科医学 全般に わたって の

知識

器用さ

センス

問われ ます。

 

また

総入れ歯 って

年々

粘膜が 骨が 【痩せて】

合わなく なるって 云う 歯科医師 居る じゃ ない ですか。

 

お前 の 技術が 拙い ん だ よう。

 

総入れ歯 って

立派 な 歯科治療 の 1方法 です。

少なくとも

私は

歯科治療 の 方法に 差は 無い と 考えて います。

【適応症】 か どうか だと。

進歩 が 人間の 【感覚】を 退化させる ん じゃぁ~

先日

新海先生から  勧め られて  購入した

【自動麻酔注射器】

確かに

患者さん 痛く ありません

私自身 も 掌 疲れ ません

私は 使う 症例 を 選ぶことに しました

 

決定的 【欠点】 に 気づいた から です。

 

新海先生は 保存修復学が ご専門。

 

対して

現在 の 私は

歯周外科手術

とか

インプラント手術が とても とても 多い の です。

 

歯肉組織 骨膜

その

眼には 視えない 【性状】

最終的 に 【感覚的】に 把握 する 手段 が

浸潤麻酔 なの です。

 

麻酔液 の 入り方

あと

サウンディング って 云う ん です

注射針 の 尖端で

骨膜を 感じて

骨 の 性状を 把握し

また

粘膜 の 剥離方法 に 変化を つけます。

 

コレが

自動麻酔注射器 では デキません。

 

基本 は ヤハリ

基本的手技 を 丁寧 に おこなう こと。

だって

私 の 麻酔注射

痛く ありません から。

 

歯科医師 に なって

10年 ソコソコ は ペイペイ です から

ソコは

自動麻酔注射器  使う と

医師として

大切な 感覚 養われ ない と 思います。

私 は 私 の スタイル で。

 

観たく ない のに

ユーチューブ で 歯科医師の 動画が 写って います。

可愛い 女医さん と 歯科衛生士ちゃん

当医院 の 【赤字覚悟】 の 初診時 の 【説明】

なんて  動画が あった ので

観なきゃ イイ のに

つい

ポチリ。

 

ヤッパリ 後悔 しました。

アホ 過ぎて。

 

こんな 診査 診断

ウチの 若い 奴ら

大学院卒 の 博士ですから

絶対に あり得ない です

コレが

東京 の ど真ん中で まかり通る

から

私ん ところ

大東京 からも 患者さん が 来て くれる ん でしょう ね!

 

今 の 新卒教育

もう 無理 だわっ!

 

 

イメージチェンジ

この頃

日本歯科大学 を 昨12月に 定年退職された

歯科保存学 教授である 新海航一先生

から

是非に 是非に

勧められた

韓流ドラマ の 【イ・サン】 観賞。

 

新海先生 の お人柄 は

先輩面 して

上から 口調

全く 40年 経験した こと ありません。

あの 表情 で

本当に

親身 に 親切 に

真剣 その モノ にて。

 

そう云う 訳 で

毎日

1話 ずつ

観て いたん です。

77話 でしたっけっ!

 

【日本統一】 が 現在 恐らく 56話。

いつに なったら

日本 を 統一 デキる ん じゃい。

 

その 長作を 遥かに 越えた

私が 最も 苦手な ジャンル の 観賞 です。

 

不思議  不思議

良き 優れた 先輩 の アドバイス

実直 に 聞いて きた 40年 でも ありました。

この

素直 で 誠実なる 性格 が 幸い

して

新海先生 の 意図 が 判った の です。

 

【イ・サン】

う〜ん

考えさせられる こと いろいろ。

 

波瀾万丈  かつ  ヒヤヒヤする 人生

私 と 大いに 重なる の です。

 

昨日は

リビング に 腰を 据えて 一気観。

12話 くらい は 観て いた でしょう。

 

今朝

グッスリ と 眠れた ので

目覚め  スッキリ!

 

そうそう

夕方 に

行きつけ の 明田先生 とこ で 散髪。

 

ヘアスタイル を ソロソロ 変える ことに。

何故って。

【戦闘 突撃モード】 に 入った から です よ!