今日、マイクロスコープを使った根管治療を希望されて

転院されてお越しになられた患者さんから、

この最近流行りの【マイクロスコープを使った根管治療】の

前医の提示された治療価格を聞いて

私は思わず仰け反りました。

一流の専門医の治療価格です。

私はその半値以下ですよ。

私の専門は【歯科保存学】です。

この領域が専門になります。

熟知しているからこそ、

そんなに高額な金額は頂けません。

イヤイヤ強気な先生でいらっしゃる！

で、

治療の手順を聞いていると、

もう古い方法で、

なんか空しい気持ちになりました。

基礎体力のない、

足腰を鍛えていない学力と観察力は、

伸び悩むか、

アラヌ方向へと迷走するか？

マイクロスコープを使ったからと言って、

歯が長持ちする訳ではありません。

最後は腕です。

これはハッキリと申し上げましょう。

私の根管治療や虫歯治療は【丁寧】だと言われています。

ダイレクトボンディング修復や、

マイクロスコープを使った根管治療を

実際にお受けになられると、

他医院の同類治療との【違い】を実感されるのでしょう。

そんな時は、とても嬉しい気持ちになります。

ただし、

私が１番に神経を磨り減らすほどに

丁寧な手当てに配慮するのは、

【インプラント治療】です。

虫歯や根管治療以上の気配り、心配りがなければ、

また、

インプラントを取り巻く広範囲の知識と経験がなければ、

インプラント治療をする資格は歯科医師にはありません。

チョッとした事にも、

十分なエネルギーをもって臨めない人は

プロフェッショナルではありません。

私は、そういう考え方です。

大きな虫歯であっても、

極力、歯にクラウンを被せないような手当てをする考え方です。

確かにいつかは、

クラウンにしなければならない時期が来るかもしれません。

が、

その時を少しでも少しでも、

遅らせることが、

私は大切だと考えています。

それは治療には、

思わぬ落とし穴が在るかもしれないということを、

長い臨床生活から体験しているからです。

この患者さんは他の医院にて、

レジンインレーによる虫歯治療を受け、

直ぐに欠けたそうです。

欠けた部分を担当医は

健康保険でコンポジットレジン修復で補修。

不満を持った患者さんが、

私の診療所へ転院されました。

レジンインレーを私は好みません。

いくら患者さんから依頼されても

私はお断りしています。

削った穴と修復物の間には大きな隙間があり、

これをセメント層が厚いというんですが、

ここの隙間に接着性レジンセメントで満たして、

レジンインレーをくっつける。

レジンインレーは割れやすいので、

理論上では歯と一体化するから大丈夫と言われていますが、

現実は甘くはないのです。

そもそもマトモな歯科医師の治療ではありません。

で、

ヤッパリ割れた、欠けた！

やり直しはコスト割れするから、

今度は健康保険でコンポジットレジン。

汚いヤツですねぇ！

キチンと自己責任でやり直せよと

考えるんですが。

ただし、やり直ししても

同じように割れるんですが。

私の手当てですか？

レジンインレーもコンポジットレジンも全て取り除いて。

だって信用できませんもの。

虫歯の取り残しがあるでしょうから。

虫歯検知液で、

残った虫歯を染めだして、

で、

ラバーダム防湿にて、

唾液から削った歯の露出面を汚染させないように。

歯を綺麗に消毒して、

ダイレクトボンディング修復しました。

材料が直接、歯とクッツイテいるので、

境目もありませんし、強いですよ。

昨夜は大阪から戻って、

犬たちのストレス解消に付き合わされ、

クタクタになって床に就き、

ほぼ意識不明のように眠りについたのです。

が、突然に

寝室へと突進する平蔵の異変に

何事が起こったのか！と、

半分以上意識のない状態の私に

平蔵がドカン！と私の上に馬乗りになって抱きついて、

続いてマリリン、ラッシーも

それに続く！

マットに沈みこんだレスラーの如く、

あまりの重さに死ぬ思い。

その時、

ピカピカ✨ドカン！と、

稲妻、雷が

大気を揺らすか如く鳴り響いたのです。

その度に、

この相撲取りのような犬たちは

私に抱きついて、

で、

ヤットの思いで、

隙間から身をかわし、

ベッド脇の椅子に座って犬たちを交互に撫でて撫でて。

結局、

ベッド上に横たわり犬たちの隙間で

眠る羽目と相成りました。

で、

大寝坊！

大遅刻！

こんな事も、たまには在るんですよ。

トアル人からの助言です。

「 視点を変えて観てみれば？」

私はドチラカと言えば【頑固】な質な昔人間です。

で居て、

優柔不断。

物事を決めるまで悩む！悩む！

少し前に歩み出しても、

まだまだ悩む！

が、

一旦ヨッシャ！と踏ん切りついたなら、

何が何でも貫き通すという

厄介な質の人間です。

たいした能力はないのに

それなりの結果を出せたのは

【途中で投げださなかった】だけだと思います。

で、

視点ねぇ？

どう思う？と、

大学時代の同級生である吉澤さゆり女史に問うてみたのです。

前にも述べましたが、

大学に入学して早々に

私を失礼にも振った観る目のない女史に聞いても仕方がないと。

なんでも【さゆり】という名前の由来は、

父上が当時、吉永小百合のファンであったからだと聞いて、

余計に聞く相手を間違えたわぃ、と。

で、私の問への女史の返事は、

「 ねぇ三枝君、学生時代にとってもオモテになってらっしゃいましたが、

皆さんには、どのように対してらっしゃったの？」

答えが違うやないか！

「 それは俺を振ったお前が悪いんじゃ」

で、

「 あー、私が悪かったのね」

「そういう学生時代に戻ってみたら良いんじゃない？」

うーん。

５０過ぎた俺がかい？

今までは自分の好き放題して駆け走って来ました。

よし、今度は徹底的に、

河の流れに身を委せてみよう。

見るも 無惨な姿へと変貌した【私の携帯電話】

店の人も思わず

「美味しかったんでしょうね」

代わりの機種へと交換して頂いたんですが、

データーが全て消去されてしまいました。

息子の電話番号さへ判りません。

が、

モノは考えようです。

今までの付き合いを見直す機会ができたんだと。

新しい一歩へと歩み出せという

そう思いました。

コレが何だか判りになりますか？

私の使っている腕時計です。

高そう！

ですって？

もう１０何年も前に購入したんですが、

当時１万円でした。

今では成人した息子が小学生の低学年の頃に

一緒に映画を観に出掛けたんです。

【サンダーバード】です。

私は幼い頃からの【サンダーバードオタク】です。

映画に大いに満足した私ら父子は、

映画館の一角にある売店にて、

この時計を見つけたんです。

ジーと食い入るように二人で眺めていましたね。

で、

揃いで買ったモンです。

途中、修理にも何度か出しました、

高級腕時計ではありません。

が、

私にとっては大切な大切な思い出の品なんです。

コレはある患者さんに装着したインプラントのメタルボンドクラウンです。

9

もう既に２０年は経過しています。

時々、外して、

アバットメント周囲歯肉の清掃とネジの疲労をチェックしています。

最近の傾向として、

メタルボンドって、

オールセラミッククラウンよりも悪者扱いされている感があるんですが。

アレは怪しい理屈でしかありません。

セラミックの組成を工学の専門家に聞いて下さい。

無機質、金属の集合体ですよ。

オールセラミックの何処がメタルフリーなんですか？

金属がいっぱいいっぱい入っているのに、

金属アレルギーに大丈夫ですって？

そういう歯科医師の頭の中がカラッポコロンなんですよ。

このクラウンはシッカリと金属のフレームに支えられて、

大きな大きな噛む力に

永年、耐えてきたんです。

古くても良いものが【本物】なんです。

しかしこの頃は、

チャラチャラした軽い歯医者が多過ぎて、

嫌になっちゃいますよ。

知らない素人は

一緒に考えちゃいますから。

いつもであれば、

そろそろ顔を舐めにベッドへと登ってくる筈なんだが？

眠気でボーッとした頭で、

不思議に思っていたんです。

ふと気がつくと、

隣で枕の上の【ナニか】を

マリリンが抱え込むように大切に抱きしめ、

ガリッボリッっと。

その挙動を、

平蔵とラッシーは顎をベッドにモタレかけて、

ジーと恨めしそうに眺めています。

瞬間！ヤられた！

跳ね起きて、

マリリンの口をこじ開けて

携帯電話を救いだしたのが、

私の今朝の１番最初の動作でした。

よく噛んだモンです。

歯に心地良かったでしょうね。

全く使いモンにはなりません。

データーは大丈夫なんでしょうか？

仕事があるので、

夕方仕事終わりに代換機種を借りに行くまで

携帯電話は使えません。

マリリンですか？

悪い悪戯したことは判ってるようです。

まぁ叱りませんが。

ビックリした朝の一幕でした。

インプラント治療の情報は氾濫しています。

何が何だか判らないのが、

一般の方の正直な気持ちではないでしょうか？

歯科医師選びは、

最早【賭け】に近いと言っても過言ではありません。

デフレの時代が長かったためか、

それとも以前のUNIQLO効果にて、

安いモノをもてはやす風潮がありました。

消費者は懸命です。

遣う処と、

倹約すべき処を、

区別できる目が養われてきたような気がします。

インプラント治療は高額です。

が、

価格で主治医を選ぶことは危険です。

安くしてまで【したい】という気持ちの現れですから。

ハサミを取り替えるような気持ちで、

私たち歯科医師を考えて居られる方も、

時には居られます。

治療には【原理原則】があります。

美容院にてヘアスタイルを変えるのとは、

区別できる円熟した大人の感性に、

そろそろ患者さんには気づいて欲しいと、

日々、感じています。

セラミック治療を受けた前歯が外れたという患者さんです。

セラミック治療は診るかぎり【ヘタクソ】ですが、

レントゲン像での根菅治療は【上手】なので、

？？？？？

「 根菅治療はアメリカの専門医で治して頂きました」

納得！

セラミック治療は香川県で治した模様。

納得！

歯の根の上部が折れてます。

みんななら抜いてインプラント勧めるんでしょうね？

私ですか？

ヘソ曲がりですからね！

だって、

この歯は「抜かないでくれぃ！」

って、叫んでますよ。

根菅治療がシッカリとできてますから、

基礎は大丈夫ですから。

で、

こういう手当てを選択しました。

ゴムで引っ張り出す。

折れた部分が露出したら、

その部分は取り除いて、

ファイバーポストで補強して修復します。

恐らくインプラントをすることなく、

この歯は長持ちするでしょう！