月別アーカイブ: 2022年11月

総合歯科治療

この 症例

何年も かかりましたから

技工物が 完成したのを 観て 感無量!

思い返せば

私の 診療所に 初めて お越しになられた際

内心にて

あちゃー‼️

3年も 費やして 歯列矯正治療を 受けたのだ そうな!

全く ダメ 治療

治療に なって いませんでした。

再矯正治療は

兵庫県川西市の 畑先生に お願いするとして、

その 矯正治療の 前準備としての

根管治療

歯周病への 戦い

これに

まるまる 1年半 費やして

再矯正治療を 3年。

保定期間を 1年半。

で、

やっと

修復治療に とりかかった のです。

先ずは

プロビショナルレストレ-ションにて

経過観察を 約1年。

歯型採りは 私独自の 方法にて

上顎前歯 含めて 8本に 約2ヶ月。

で、

ここまで 辿りついた のです。

まだ 上下の奥歯は プロビショナルレストレ-ション の まま。

とにかく

アンテリアガイダンスを 決定するための 確定治療は 終わったのです。 

今時の 修復治療

舐めて ますね! 私から して みれば。

大切な 患者さんな 身体です。

慎重に 慎重を 重ねなければ なりません。

審美歯科 と 品格ある 包括的歯科治療 は 全く 別モノ です。

これを 【総合歯科治療】と 言います。

こんな時も あったんだ

88歳の 母

悪気は 全く ないので しょうが、

困るんです。

今さら 

他人に 聞かせたくない 過去

見せたくない 昔の 写真

こういう類いのモノを  

スタッフに 見せるんです。

で、

母には 悪気は ないですから

嬉しそうなんですが、

スタッフたちは 

私を 観て 大爆笑!

先生にも こんなに 可愛い 時が あったん ですね?

どこで

そんなに 変わったんですか?

ヤカマシイわい!

小学4年生の 私

本来であれば

この年齢なら カブスカウト に 入るのが 通例なんですが

ませた ガキたる 私

カブスカウトの 制服が 幼いという 私的判断基準から パスし、

ボーイスカウトへと 入団

初めての キャンプへと 出発する 直前の 写真です。

これも イヤハヤ お恥ずかしい。

ちびっこ剣士 の 私

スタッフたちの 大爆笑を あとに

黙っているしか ないのです。

教育効果

この頃

朝、

テレビニュース から ラジオを かける ことに したのです。

FM放送 では ありません。

AM放送 

もちろん 1179 毎日放送 です。

浜村淳氏 の 声から 始まる 朝。

これが 関西人の 日常ですもの。

氏は なんと 87歳 だ そうな!

そりゃ そうだ!

私が 幼い頃からの 超長寿番組 ですものね。

どうぞ お元気で ズッと 

浜村節 聴き 続けたい ですから。

氏の 発言が 批判されている ようですが、

良いじゃ ないですか?

好き勝手 言うのも 関西人の 良い ところ。

ぎすぎす した 世の中に なった ものです。

聞き流す 余裕も 要るんじゃない?

日曜日の 朝は

あのねのね の 原田伸朗氏

ほんわか な 声と 絶妙な 話術。

この頃

【芸人】という ジャンルの タレントを 観ます。

言葉 を 知らない のでは?

【芸】という 言葉の 意味を。

どこに 芸が あるんじゃ?

浜村淳氏 原田伸朗氏 のような 方々を

【芸人】と 呼ぶに 相応しい と 思うのです。

そんな 朝

オリビア・ニュートンジョンさん が 73歳で 亡くなったことを 知りました。

あまりにも 早い 天に召されたことに 驚き、

私 恥ずかしいんですが、

中学生の頃 大ファン だったのです。

部屋には 特大ポスターを 誇らしく 張り、

大阪フェスティバルホール での コンサートでは

親戚の コネを 駆使し

最前列で ジョーリーン ジョリーン と 

そんな頃を 思いだしつつ、

今日も 横浜市からの 患者さんの 診察が ありますので、

準備しつつ、

このブログを 認めて います。

私は しがない 田舎町医者に すぎませんが、

それでも、

一生懸命 歯科医療に 勤しんで きましたえ。

スタッフたち にも 恵まれ

常々 ありがてぇ と。

私が 優れた 院長だから では ありません。

患者さんたちが

スタッフたちを 良い 医療人へと

誘って くださって くれてると

秘かに 患者さんたちに 感謝して いるんです。

どこに 休日返上で 仕事に 喜んで 参加してくれる 若い人たちが 

今時 いるんでしょうか?

【本当に歯で困った時の歯科医院】

だからこそ、

若い人たち も 本気モードで 

私を 補佐して くれるんでしょうね!

社会貢献 こそ 医療人の 医療人たる 大義の 旗印。

人 の お役に たつ 人に なれ!

自分事 は 後回し

それが 医療人の 医療人たる 証 だと。

先ほど の 【芸人】の 定義 と 同様に、

【医療人】の 定義。

医療免許を 持つ ことと 【医療人】とは 違うんですよ!

孤高 の 人で あれ

当初、

2年間という 約束で

お預りした 

青年歯科技工士の とうま君。

いざ お預りすると

かわいいモノ ですね。

歯科技工士という 職業は 大切な 仕事です。

でも、

彼らには 自己裁量権が 法律で 認められては おりません。

あくまでも、

歯科医師の 指導の 基で。

私には 法律論について 云々する 資格は ありませんが、

理屈上では そうかも しれません。

が、

いったん 私の 弟子となった この青年が

一生 

アホな 歯科医師から 頭ごなし で 指示される 姿を 観たくありません。

そういう訳で、

私は この青年に 生涯の 方向転換の 後押しを したのです。

良い 青年です。

春になれば

三枝デンタルオフィスから その姿が 消えることに なります。

その 短い 期間、

私は とうま君に 全てを 叩きこんで おこう! と。

今の 彼には 消化できない 事も 多いでしょう。

でも、

将来 ふと 何かの拍子に 思い出すと 思っているのです。

話しは 反れますが、

私は 麻生太郎という 人に 好感を 持っています。

政治記者 政治評論家の 氏への 評論は 手厳しい モノが あります。

が、

私は この 麻生太郎という 人に 魅力を 感じます。

毒舌 良いじゃ ない ですか?

氏の 毒舌は

別の 同年代の 同じく 首相経験者の モノ とは

全く 意味合いが 違います。

この元首相、

ウクライナの大統領の 批判を 公言した そうな。

でも、

誰も 相手に しない でしょう?

ロシアの プーチン大統領との 柔道か なにかの 縁で

シンパシーを お持ち なので しょう。

でも、

それと これは 違う。

ついでに、

麻生太郎氏の スーツと 靴の 絶妙な マッチング。

それで以て、

あの ハットの 着こなし。

並みの 男じゃ できません。

生まれ 育ち の 良さ 故の 紳士の 証と 言えましょう。

英国の 歯科医師を 数名 存じあげて おりますが、

彼らも 一応に 毒舌です。

日本の テレビ 新聞は

無難さ 角がたたない ことに 神経質に なりすぎて いるような 気がします。

ある時、

なにかの雑誌に 

麻生太郎氏の 発言が 掲載されて いました。

総理というモノは のたうち回る くらい 孤独な モノだ と。

そうかも しれません。

が、

これは 

世間の 評価とは 異なり

氏が 徹底的に 真面目に 国の舵取りに 取り組んでいた 証だと 思うのです。

男って 元来 孤独な モノですよ。

上司 部下 は もちろん の こと

他人 家族にも 言えなく

自己判断を 常に 求められる のが 男の【さが】ですから。

私みたいな ちっぽけな 町医者でさへ

患者さんの 治療方法の選択 などで

もがき 悩み、

夜中に 布団を 掻き跳ねる こと しばしば ですから。

真剣に 男が 仕事に 打ち込むって 

そういう モン じゃ ないですか?

ずいぶんと 話しは 反れましたが、

お預りした この青年歯科技工士の とうま君。

これから どのような 心持ちで 医療職を まっとう するのか?

楽しみです。

少なくとも

私の 影響は 受けている 筈ですから、

心して 

私も この青年に 接して います。

医者は 孤独な 職業であることを

しみじみ 実感する 私ですから。

今 しか できない ことを

私が 中学生の頃だった でしょうか?

さだまさし さん が

唄で

母が まだ 若い頃 ボクの 手を ひいて~

無縁坂 という もの悲しい 唄が ありました。

最近 

時々 その歌詞を 思い出すのです。

思えば 縁の薄い 母と私では ありました。

思い出せば

腸の 煮え繰りかえる 想いも 味わいました。

でも、

幼い頃の 母の 大きな掌の 暖かさも 覚えています。

だから、

許せたのだと 思います。

母を 引き取って 2年が 過ぎました。

日に日に 

人が 衰えてゆく さまを 観て

私は 多くのことを 母から 最後に 学んでいるようです。

母は 頻繁に 口にする ように なりました。

新潟へ 連れてって。

川に かかる あの橋 と

ホテルオークラに 連れてって 

額縁の中に 入ってから 行くのは 嫌だよ と。

仕事で 新潟へ ゆく ことに なりました。

新型コロナウィルス蔓延の中

私は 勝負に 出たのです。

母を 一緒に 連れてゆくことに したのです。
母は 歩行が 困難に なりました。

新型コロナウィルスが 落ち着いた頃には

母は おそらく この世に いないと 思ったからです。

神戸市で 治療を受けさして

即座に 

車を 一路 新潟へと。

母の 好きだった オークラホテル新潟の ロビーは クリスマス一色でした。

母が 喜んだのは 言うまでも ありません。

仕事の間は

旧知の 友人が 母を看て くれました。

仕事前に

母の 車椅子を おして、

信濃川に かかる 萬代橋を 歩いて 渡りました。

萬代橋 と オークラホテル新潟を 背に

通行人が 写真を 撮って くださいました。

母 88歳 
息子 59歳

お互い 歳を とりました。

私は 今 全般、

今しか できない ことを 優先して 過ごすように なりました。

私にとって 

歯科医学は 命です。

私 59歳 でも まだまだ 若い奴ら には 負けませんよ!

新潟 へ 行って 来ました。

遊び じゃ ありませんよ!

新型コロナウィルス 対策ですか?

当然 ですよ!

北陸道を ひたすら 駆け走りましたよ!

日中は 仕事が ありますから

夜通し 走るんです。

しんどく ないかって?

若い ですから。

でも、

本当は 

フォードの ピックアップ トラックだから 可能なんです。

乗用車だったら

たとへ メルセデス・ベンツの Sクラスでも 無理です。

経験済み ですから これも。

体力 気力 気持ち 車選び 

まだまだ 若いですからね!

あ~ 良い気分  アンチエイジングって 

無事に

瞼の 手術の 抜糸も 終わり、

診療所に 向かう 途中

信号待ち で 

フム?

視線を 横に 送ると

隣に 停車中の 観光バスの 中の 

女子学生たちが

なんと!なんと!

一斉に 私に 向かって

手を 降って いるでは ありませんか!

私 ですか?

もちろん 手を 降って 返し ましたよ。

すると、

歓声 と 拍手で 

また 一斉に 手を 降って。

信号が 青に 変わり ました。

敬礼すると

観光バスの 私側 の 全員が 敬礼で もって

さよなら したのです。

気分爽快

しかし、

私的には 女子学生よりも

大人の 女性の 方が 嬉しんですが。

そのあと の 根管治療

完璧だった のは 言うまでも ありません。

単純なんです。

修復治療 の 落とし穴 特に ジルコニアクラウン

土曜日の 夕方から

昨日の 日曜日の 午後まで。

栃木県小山市からの 患者さん の 基礎資料を 採得して いました。

この 患者さんは

当初 市内の 歯科医院で 治療を お受けになられ、

もっと 良い治療を 望んで

東京都内の 自費治療専門と 唄う 歯科医院を 数件 転々と。

でも、

噛めない のです。

で、

決意 に 決意 して

【本当に歯で困った時の歯科医院】へと。

コレは 噛めませんよ!

レントゲン所見は かわいそう で お見せ できません。

シッカリと、

診断して 問題解決を と。

日曜日 

患者さんを 診療所から 送り出した あと、

疲れ、

それでも、

が、

悪かった のです。

アマゾンプライム みたいな 

観放題 の チャンネルを インターネットで 開いたのが 悪かった!

なんと

【日本統一53】が 公開されている では ありませんか!

ついつい

観 いって しまった のです。

それにしても

いつになったら 日本統一 できるん でしょうか?

そんなこんな 考えて

今日の 患者さん にしても そうなんですが、

ジルコニアクラウン 大流行 の 昨今。

大きな 落とし穴 が ある ことに

どうして 歯科の 専門家が 気づかない のでしょうか?

メーカーに 振り回されては なりませんね。

そんなこと 思いながら

あ~ こんな 女将の 居る 小料理屋 ないかなぁ?

オーラル リハビリテーション

先日

お見せした セラミッククラウン修復の 技工物

口腔内では  

下顎は まだ プロビジョナルレストレーション (仮歯)の 状態 なんです。

私の 全顎修復治療は

先ずは 

上顎 を 優先 します。

なぜなら 上顎の 歯は 頭蓋骨に 付着しています。

野球に 例えると キャッチャー でしょうか?

上顎の 歯列で 強大な 咬合力を シッカリと 受け止める。

頭蓋骨の 安定した 位置で 歯の ポジションを 決定する 必要性が 在るんです。

上さへ 安定すれば

下顎は 帰るべき 【位置】に 戻って くるもの です。

家庭と 同じでは ないでしょうか?

で、

下顎位が 定まったと 判断したならば

下顎の 歯の 修復治療に 取り掛かるんです。

コレが 私の オーラルリハビリテーションの 手順とも 云えましょう。

歯科診療の 向かう 方向

私が 患者の 立場として 医療機関を 選ぶのならば、

公立病院 公立大学附属病院は 敬遠します。

私学出身の 私の 評価基準から してみれば、

文部科学省 厚生労働相 の 規則通り

そして なによりも 気になるのが

身分が 公務員ですから 完全に保証されている こと。

仮に ミスっても クビに ならない という のは

民間では どの業種であっても 考えられませんよね。

偏差値重視で 医療機関を選択する方も 多いようですが、

それならば 

私学の 出番は 皆無でしょう。

しかし、

昭和天皇の 心臓に メスを 入れたのは 私学出身の 医師でした。

本来の 流れから 考えますと 当然 東大医学部教授で ある 筈 なのですが。

私学は 世間から 常に 国立との 差別の 最中で 戦っています。

本気で なければ 患者さんを 集めることが できませんから。

そういう意味で、

私は 私学の 医学部 歯学部の 【建学の精神】を 観るのが 好きです。

学びの場 である その大学の 基本精神が 判るからです。

ただ、

時代と ともに 何事も 錆び付いて ゆきますし

大勢の 学生が 居る訳ですから

みんなが みんな 理想通りに 育つ 訳では ありません。

それでも、

【建学の精神】は 重要だと 思っています。

私の母校である 日本歯科大学は 【自主独立】

ですから 日本の教育機関全ての中で 唯一 国からの援助を 受けていないのです。

岩手県には 国立大学医学部が ありません。

私学の 岩手医科大学が 東北地方の 医療を 長きに渡って 支えて きました。

その 【医師たらんとする者は 先ず人間であらねばならぬ】

校章も 【医術】と【神意をうけた巫女】を 図案化されて 表されています。

なぜ、

そのような 類いの 話しに なるのか?

テクノロジーの進歩に 医療従事者の 心が 就いていって いないのが 今の医療現場の 現実と

秘かに 胸を 痛める からです。

テクノロジーを 学ぶ 者は

それを 学ぶ 以前に

教養を 身につけて いなければ なりません。

また、

尊い 人の 身体の 医療に 携わる者は

哲学 宗教学 歴史から 倫理学へと 発展する 物事に対する【見方】を 身につけて いなければなりません。

しかし、

特に 今の 歯科医療に関して 鑑みれば

全く その痕跡さへも 見えない 免許保有者というだけの人種が 多いようです。

歯科医療

どの方向へと 向かってゆくのでしょうか?