月別アーカイブ: 2024年5月

修復治療 の 【基本】

歯科治療 に 関して

私 は

なによりも

【上顎】 の 【歯列】 が 【頭蓋骨】

に 対して

【どのような 角度】 にて

付着  して いる のか

最も 重視 して 設計 して います。

下顎 は 筋肉 に よって

頭蓋骨 に 【ぶら下がって】 います!

口 の 【開け 閉め】 は

筋肉 の 伸び縮み に よって

下顎 が

複雑 に 動く ことに よって

成り立って います。

この 下顎 の 【動き】

【操る】 のも

歯科医師 の 腕次第 と 云えましょう。

下顎 は

野球 に 例える と ピッチャー と

云った ところ で しょうか。

 

対して

 

上顎 は 頭蓋骨 に 付着 して います

から

動く ことは ありません。

ですから

上顎 は キャッチャーミット みたい でしょう。

 

ただ

この上顎

頭蓋骨 の 一番 安定した 骨格部分 に

キチン と

平行 に 位置 している とは 限りません。

 

不用意な 歯科治療 などに よって

また

成長期 の さまざま な 因子 にて

狂って いる 患者さんは

大勢 いらっしゃる のが 現実 です。

ですから

先 の

【フェイスボー トランスファー】

と 云う

作業 に よって

上顎 の 頭蓋骨 に 対する 【傾き加減】

記録 して

先ず は 【基準】を 正確に 【診断】してから

下顎 の 【位置】を 決めねば

修復治療 は

ほぼ 【フリーハンド】状態 で

行われる と 云う 暴挙 に 近い 状況 に

至る 訳 です。

みんな  どうして  そんな に 【自信家】 なのぉ〜?

最近

医療法人 の 顧問 の アドバイス にて

他所の 歯科医院 の ホームページ

閲覧 する ように なった の です。

 

 

ビックリ する の です。

その 【自信家】ぶり に。

 

私は そんな 【自信家】では ありません。

だから

慎重 に 慎重を 重ねて

【基本】に 忠実なる 歯科診療を。

 

修復治療 の 際も

学生教育 に 準じて

【フェイスボー トランスファー】は

必ず

行って

模型 を 咬合器に 装着して。

この 操作

決して 特別な テクニック では ありません。

でも

患者さん たち!

「こんな こと された の 初めて !」

なんて  おっしゃる ので

私 の ほうが

【なんで や ねん!】

 

みんな どうやって

修復治療 して るん だぁ ?

【剣客商売】  秋山小兵衛  の  よう に 

深夜  の  2時 ころ。

家人 が

ズッと  電話中。

???

 

スピーカーフォン  で  会話  している ので

電話相手  の  声

日本歯科大学 学長  藤井先生。

 

私 が 就寝する

9時頃 から ズッと

藤井学長

家人 に 付き合って くださって いる 模様。

 

ふたり  して

またまた

私 を ネタ に

盛り上がって いる ので しょう。

 

そんな 毎日を 過ごして います。

私は 池波正太郎ワールド の 大ファン です。

 

なかでも

【剣客商売】が 1番 好き です。

 

秋山小兵衛 の ような 暮らし。

ソレが  夢  でした。

 

と 云って

秋山小兵衛 の ように

隠居生活 は

私 の 性格上 絶対に 無理 なん です

歯科診療 だけは

生涯

精一杯  努め たい と。

 

ただ

診療 以外 の 時間。

娘ほど  年端 の はなれた 家人 との

残り 時間 を 考える と

できるだけ

想い出 創り に 割きたい と

考える ように なりました。

 

私には 過ぎた 嫁だと

チョッと

キザ ですが

生き方  変えようと 思って います。

 

 

歯科技工 の 楽しみ

今日  セット  する

インプラント修復。

セラミック クラウンです。

石三 技工士 作。

【艶】 ある シッカリ と した 人工歯。

 

私 の クラウン修復 は 全て 石三技工士 作。

 

明日

セット する 上下 の 【総入れ歯】

私の 作。

 

若い 先生方 の 手前

そうとう カッコウ つけて 創りました。

【歯茎】 を 染めて

血管 を 浮き上がらせ たり。

など など。

 

技工作業中

若い先生方

興味しんしん  で

長時間

長期間

診療 の あと

コツコツ と 製作する 私 の 横で

見学 して いました。

 

創る側 の 私 が

あんまり  楽しそうで  作業 してるん で

 

先生っ  難しく  ない ん ですか ?

 

オモロイ ヤンか !

 

私は 歯科技工

好き なん です。

 

ただ

技工作業を 最後まで

自分で するのは

総入れ歯 だけ です けど。

フルール の マスター

大学 の キャンパス 近く には

学生たち が たむろ する

たまり場 が

昭和 の 時代 には ありました。

いわゆる

学生街 の 喫茶店 です。

 

日本歯科大学 新潟キャンパス 近く

にも

その ような 喫茶店 が 多く ありました。

 

なかでも

私 は 【フルール】

と 云う 喫茶店 が 贔屓 だった の です。

 

無垢 なる 私 に

たむろ する 先輩方

そして

私 より 10歳 年長 の マスター が

率先 して

さまざま な 悪さ を

教えて くれた もの です。

 

現在

マスター 72歳。

 

新潟 を 引き払って

高松市 に 在住 して います。

 

私 の 診療所 の 仕事 を

陰から  支えて くれて います。

 

診療所ビル の 外回り から

診療所 前 の 道路 の 清掃。

出勤時 で にぎわう 前 の

6時くらい から

掃き掃除

水撒き して

診療所ビル の 清掃

電球交換 など

あと

技工室 の 片付け。

 

そうそう

若い 先生方 の 相談ごと も

聞いて

アドバイス。

 

日本歯科大学新潟キャンパス の 学生たち の

プライベート な 相談 に のった

数十年 の 経験 は 大きい よう です。

 

良い オジイチャン に なった マスター。

元気 で 長生き して 下さい。

私 の インプラント外科手術

午後1時 30分 に

患者さん  が  お越しに  なられ

手術室 に 入って いただき ました。

 

手術前 に アポイントメント を とって

手術 に 関する

さまざま な 注意点 は

予め

ご説明 させて いただいて

手術 の 3日前 から

抗生物質 を 服用 して いただいて おりました

ので

手術室内 では

歯科衛生士 に よる

口腔内 の 清掃

お顔 の 唇 周辺 の 消毒 が

粛々 と 行われて います。

 

その間

私は 院長室 にて

一服 しながら 精神統一 を。

 

診療室 の モニター越し に

そろそろ

私 の 出番 と 云う ところ で

手洗い と 手術着 を 羽織る。

ゆっくり と 麻酔注射。

 

上顎洞底挙上手術  プラス  バイオス の 移植。

インプラント の 埋入手術。

加えて

他 の 部分 は

私 には 珍しく

抜歯 即時 インプラント埋入手術

1回法 にて。

 

手術 が 終わって

レントゲン撮影 して

私 が 確認 して オッケイ!

 

ソコ で

私 は 院長室 に 戻り ます。

 

午後 3時。

こうして  ブログ  認めて います。

 

手術 は 【スピード】  と  【正確さ】 と  【安全性】。

 

骨 って

露出 する 時間が 長い と

あとから

吸収 する の です。

 

だから

ある程度 の スピード

大切 なの です。

 

今 は

スタッフ が 説明 して いる ようです。

 

今日 の 診療 は 終了 です。

 

と 云っても

帰れ ません。

 

1階 部分 にて

モニター越し に 見学 している

若い 2人 からの

質問責め に あう から です。

 

若い 歯科医師 は インプラント外科 に 興味 イッパイ。

なかなか  帰して  貰えない でしょう。

 

明日 の 日曜日 は 講習会。

 

今では

講習会 の スタッフ を

この 若い 2人。

十分 務められる ように なりました。

 

楽 に なって きて います。

 

 

帰ってきた 【あぶない刑事】

高齢化社会 だ とか

円安不況  だ とか

ロク な ニュース しか ない から

世の中  暗く  なる  ン  です よっ!

 

報道 は 明るく なきゃ イケマセン よっ!

 

帰ってきた 【あぶない刑事】

公開 される のだ そうなっ!

 

相変わらず

柴田恭兵 氏  は  カッコイイ ですねっ!

 

70歳  優に  超えて  です よっ!

 

私 は 仕事柄

普段 は

髪  は ビシッ と 整えて

スーツ  と  ハット で と。

医療職  が  チャラチャラ  できません から。

 

でも

普段着  は  全く  別 です。

 

と 云っても

Tシャツ に パンツ  で  サンダル

ソレは

私 の 流儀 に あいません。

 

この間

四国中央市 の HIT0 病院 で 人間ドック 受けた ン です。

 

いつも

通院時

事務部長 の 石津氏 が

病院玄関口 で お出迎え して  くださり

会計 の 時 まで

付き添って  くれる の です。

理事長 石川先生 の ご厚意 なん です。

 

人間ドック です から

普段着 で 行った ン です。

 

 

石津部長

眼の前 の 私。

判らなかった ようで

イッシッシ!

 

「先生っ  若い  ですよ!」

「全然  判らなくて  申し訳  ありません」

 

私 が  どんな に 喜んだ のか

云う まで も ありません。

 

人 は 必ず 老いて

必ず  死に  向かって  旅路に  つく 運命 です。

 

 

老けちゃ  男が  廃り ます よっ!

 

と 云う こと で

努力  しなければ  なりません。

 

帰ってきた 【あぶない刑事】

 

アア で なきゃ  イケマセン ねっ!

三枝デンタルオフィス  の  【今】

今日 の 治療 は

 

朝1番 が 虫歯 の 治療

序で

ファイバー ポスト 修復

最後 が

大がかり な インプラント外科手術。

 

 

現在

三枝デンタルオフィス には

2名 の 若手 歯科医師 が 研修中。

 

若手 と 云っても

両者  共に

大学院 卒 の 【博士】  です が。

それぞれ  大学院 にて 【専門分野】 を 持って

研究論文 を 投稿 して

ソレなり の 臨床知識 は 身に付けて います。

 

が、

 

【完全自費治療】 の 歯科医院

彼ら は  圧倒 された よう でした。

 

それぞれ

1週間 ほど

私 の 治療見学 を 経験 して

 

今 は

診療所 の 1階部分  にて

【実験】 【モニター越し での 私の 治療見学】 【模型実習】 【勉強】

もちろん

私 の プロデュース に おいて です が。

 

1年 は

バッチリ

総合的 な 歯科医学全般 の 習得に 励んで 貰って います。

 

 

私なり に

彼ら の 【得意分野】 を 見つけて います。

 

修復治療 が 向いて いる

とか

根管治療 などの 保存分野 が 向いて いる とか。

 

各々 の 向き 不向き を 見つけて

良い 処 を 伸ばせて やりたい と。

チーム歯科診療 を 実践 させようと 考えて います。

 

彼ら が 実際 に

診療 できる ように なる まで

あと

3年 かかる と 思います。

 

一般 の 歯科医院 では

考え られない

教育方法 だと 思います。

 

不安 なんで しょう ねっ!

 

そんな ところ は

現在

私 の ビル管理 を お願い している

私が

学生時代

さんざん お世話に なった

喫茶店 フルール の マスター。

私の ヤンチャ時代 から

全て を 知る オッチャン なん です が

新潟県 の 住居を 引き払って

高松市 で 余生 を 送って いる

その オッチャン が

「先生 も 若い 頃は 」

なんて

相談相手 して くれて いる ようです。

 

云っても

彼ら に とっては

今日 の インプラント外科手術。

 

1番 興味 そそる の で しょう ねっ!

 

でも

インプラント外科手術 って

根管治療  ダイレクト ボンディング修復 歯周治療

などなど

歯科治療 全般 の 知識 技術レベル が 高く ない と

低レベル インプラント治療 に なり かね ません。

 

大いなる 【勘違い 歯科治療】 が 氾濫 して います。

 

そういう 意味 に おいては

私 の 教育方法 は 間違って いない

思って いますー

 

就いて こられる のか?

就いて こられない のか?

本人 次第 だと 思います。

 

自分 の 前 の 道。

自力 で 切り開く。

ソレが 人生 の 【醍醐味】です から。

 

離婚後 の 共同親権 だって?

今日、

国会 で

離婚後 の 共同親権 を 認める 法案 が 成立。

なんで そんな アホなっ!

私 は 思って います。

 

だって

そう でしょう?

 

大概 の 場合

離婚 すると

女 は 前 の 亭主 の 悪口

さんざん

子ども に 吹き込む もの です。

対して

男 は 言いません。

腹 ん 中 では

言い まくり たい ですよ。

でも

ソレ 言っ ちゃあ

子ども に とって

なんで 自分は 産まれて きたんだ!

て な

思考回路 する のが

男って 生き物 ですから。

 

でもねっ。

自分 が 直に 育てて ない 子ども の

責任なんか

とれません よっ!

しかも

別れた 憎い 相手 の 価値観

ジックリ と 熟成醸造 された ような 環境 で

育った 訳 ですから。

 

育てる 側 が

親権 とる。

育てた 親 が

子ども の 不始末 の 責任 取らねば。

子ども を 育てる って

そういう 決意 要る でしょっ!

 

またまた

炎上 でしょう❗

私 の ストレス解消法 ですかぁ?

【ストレス社会】

言われて  います。

 

心療内科 に 受診 する 人 が 多い のだ そうなっ!

ソレも  若い 人 が です!

 

私 は 仕事上 での ストレス は

自分 で

仕事上 で カタを つける が 男だと 思って ます。

 

ひたすら

ストレス根元 の 基 を 解決する!

結局

一生懸命  働く って  こと です よっ!

 

対人関係 の ストレス には

ストレス に なる くらい だったら

関わり を 持たない。

ソレデ  解決 する でしょう?

 

現在

御承知  の  とおり

私 は 某人物 と 裁判で 争って います。

 

ストレス に なりませんか?

尋ね られます。

 

 

全く  なりません。

逆に  楽しんで ます。

 

裁判所に  提出する 主張書面って 在る ン です

コレハ

通常  弁護士 の 先生が 書く ン です。

 

でも

私 は 予め 自分で 書いて います。

 

私 の 代理人弁護士 は 2名体制 です。

ですから

お二方 の 主張書面 の 書き方 が 学べ ます。

 

対して

相手 の 弁護士は 1人。

 

キャリア  の  違い で しょうか?

この 弁護士 の 主張書面 も

当然

私 は 視る 訳 で

オモシロイ ですよっ!

 

折角

裁判 する ン だった ら

楽しま ね ばっ!

 

私 は そのような 考え方 なん です。

 

だから

全然

苦しく 無い の です。

 

でも

リラックス法 なら

 

家 で

家人 と 一緒 に 料理する

とか

庭 に 花 を 植えて

育った 花 観て 喜んで。

あと

犬たち と 遊ぶ こと で しょうか?