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最新なる?根管治療 VS 伝統的根管治療

自称 根管治療専門医という 歯科医師が 増えているようです。

学会で 認定医を 取得したから?

まぁ 学会と云っても いろんな 学会が 日本には ありますから。

で、

私は 最近 この 根管治療専門医と自称する人に

患者さんに 成り代わって 大きな違和感を 覚えています。

昨日は 休診にして

少し 身体を 休ませようと 予定していたんですが、

つい先日、

岡山県津山市からの 女性から 懇願されて

遠方にも関わらず 自家用車で お越しいただくとの前提にて

初診にて 拝見させて 頂いたのです。

この方も

広島県の 根管治療専門医と称する処から。

いつもの パターンですので、

この歯科医師の 芸風は 認識済みです。

ただ まだ 良い方で、

もっと 酷い 勘違い 根管治療専門医は 多いので、

どうせ 休みなんだから、

この方のために 診療しようと 思いたち、

午後12時からは 内科にて 採決など 全身状態の検査。

で、

午後の1時から

診療を 開始したのです。

最初の 20分ていどは

これから 私が合格と 判定するまで

毎回 続く ブラッシングのトレーニング。

その後 いよいよ 根管治療です。

これが 術前の レントゲン所見です。

よく できていると 判断する歯科医師は

もう1度 歯学部で 再教育を 受けた方が 良いでしょう。

この歯科医師。

根管の先端部まで 根管充填材を 届かせることだけに

意識と 眼が 行ってるんでしょうね!

根管は それほど 甘くは ありませんよ。

3時間以上は かかりました。

マイクロスコープ ラバーダム防湿って

使って 当たり前なんです。

使っているから

病気が 治る 訳では ありません。

これが 私の 根管治療です。

1回の 治療で 終わりました。

私の治療も、

マイクロスコープ ラバーダム防湿

根管治療だけでなくても 使います。

ただ、

この歯科医師と 私の 根管治療の違いって 何でしょう?

この歯科医師は どちらかというと

トレンドを 追いかけている ような気がします。

だから

根管治療の【原理 原則】が 厳守されて おられない。

専門的 過ぎる 話しですから、

こういう ノウハウは

日本歯科大学でしか 私は 話し しません。

ただ 絶対的な 影響を 受けた

根管治療の師の 著作を ご紹介 いたしましょう。

日本歯科大学 名誉教授 川崎孝一先生です。

今でも

時々 手紙のやりとり や 電話にて 長話を しています。

80歳を 優に お越えに なって おられますが、

難症例に 立ち向かう前

私は 先生に 電話するのです。

学生時代、

教壇に立ち 講義をする 川崎教授の姿は

誇らしいモノでした。

独特の 川崎節。

今も 健在です。

教授の診療も 神々しい

流石は 日本歯科大学教授の 診療でした。

私は 未だ かの川崎孝一先生の域には

到底 及びません。

根管の解剖学と 歯髄 根尖歯周組織 象牙質の組織学を

全ての 方面から 考慮しつつ

伝統的な根管治療を 凌駕する 新しい方法は

まだ 私の中では 無いと 思っています。

 

記念撮影 ?

私も 長い期間 歯科医師やってますが、

最近、

やたらと 患者さんとの ツーショットを 頼まれるんです。

こんな事 今まで なかった事です。

戸惑いながらも、

私で イイん ですか?

と、

創り 笑顔で 応じるんですが。

シャッターを 押す スタッフから 大爆笑の 嵐なんです。

とうま君なんか、

先生 顔が 強ばってますよ!

ダメ ダメ!

もう 先生 リラックスして下さいよ!

 

コイツ いつもの 腹いせか?

俺が 若い頃は~ で 始まる と、

ハイハイ 判ってますよ!

ジャニーズ系か トレンディ系か?

モテに モテまくった んですよね!

 

歯科界で 私に こんな事 言うのは

このスタッフ 2人くらい でしょうね。

先生、

記念撮影に なんで 腕組む 必要あるんですか?

 

コイツら 紳士道が 判ってねぇなと。

そんな こんな 今朝。

スタッフブログを 観たら、

どうした ことでしょう?

スタッフが 自己写真を 公開して いました。

それぞれが 育って くれています。

私も 成長しなきゃ なりませんね!

でも、

私の 顔って 恐い ですか?

 

初期の 虫歯の治療だから こそ

大がかりな 歯科治療が 多い

三枝デンタルオフィスです。

が、

【本当に歯で困った患者さん】って、

切実に 実感されてるんです。

最初が 肝心だったと。

安易に 歯科医師を 選んだのが 【運のつき】だったと。

ですから、

そういう患者って

必ず ご家族の 歯科治療は

私に 依頼して こられます。

私から してみれば

単純な 虫歯治療で

頭を 悩ませるような ことは ありませんが

基本的な 手法と

丁寧な 手当てで、

着々と 手先を 動かします。

治療自体は 確実に 進めることが できますが、

ここは 三枝デンタルオフィスです。

歯への 関心度を どうやって 高めて いただこうか?

どうやって 歯磨きの テクニックを 身に付けて

継続して いただこうか?

そういった処に 工夫を 凝らすのです。

本当に歯で困ってない 患者さんへの

歯への 関心度を 高めることの方が

治療も 大切ですが、

そこに 歯科医師としての 使命が あると 思うんです。

事情が あって、

私は 両親との 相剋が 長い期間 ありました。

家業を 継がず

私が 歯科医師になったことも

ひとつの 誘引と なったのですが、

私が 42歳の年に

私と 両親との 仲は 決定的なものと なりました。

それから 数年のち、

大きな 商いを 営んでいた 両親でしたが、

東北地方に嫁いだ 娘夫婦の 誘いに 従って

先祖代々の 商いを 閉めて、

二世帯住宅を建ててくれたら 一緒に 暮らそうという 言葉とおり、

両親は 家の費用を 援助し、

残った 動産 不動産 から 年金手帳 通帳 印鑑まで

人生の 全てを捧げた 財産を 託して

東北地方へと 移り住んだ ようでした。

いつのことか 私は しりません。

が、

年老いた 老夫婦が

新幹線を 乗り継いで 行ったことには 間違い ありません。

2年前、

私は この 母を 東北地方まで 迎えに 出向きました。

父は 既に 他界しておりましたが、

私は 葬儀にも 参列して いません。

父の死後、

姉夫婦から依頼された 弁護士から

遺産放棄を 求める 書状が 届きました。

云うまでもなく、

顧問弁護士に 遺産放棄の 手続きを お願いし、

私の中では、

三枝家と 姉夫婦の嫁ぎ先との 縁は 切ったと 考えていたのです。

2年半ほど 前に 遡って

診療所の 電話に 母から 頻繁に 電話が 入るように なりました。

東北地方へは 行ったものの、

二世帯住宅などは 無く、

即座に、

1ヶ月の食費が 1万5000円ていどの 粗末な 施設へと

訳も 判らない状態で 連れて 行かれたのが 現実だったのです。

母は 三枝デンタルオフィスという 私の 診療所の 名前を 知りません。

ただ、

高松市 菊池寛通り という こと だけを 頼りに

施設に 暮らす お年寄りの 方々の 援助にて

私の診療所の 電話番号を 探したのは

後日 メモを 観て 知りました。

母からの 突然の 電話。

半年ほど

私は どうしても 消化できません でした。

電話に出た スタッフに、

先生は 診療中ですと 言わせて 取りつがせず

逃げて いたのです。

そのような 毎日が 続きました。

でも、

変ですね。

心のなかで、

罪悪感が 段々と 大きく なって きたのです。

時は 新型コロナウィルスが 出現した あの最悪の 時期でした。

歯科医師は 時には 大きな決断を 瞬時に 下さねば ならない時が あります。

そのような 仕事から得た 人格形成の ため でしょうか?

理屈など ありません。

私は 母を 引き取る 決意を したのです。

で、

東北まで 出向き、

レンタカーにて 施設に赴き、

母の姿を 観、

私は 母だと 判りませんでした。

豪勢な 生活を 満喫し、

贅を尽くした 身なりをした 母の 面影は 全く なかったからです。

高額な 衣装と 高額な 靴を 履いているのは 判ります。

それは もう 数年前から 同じモノを まとい、

ボロボロに なって いるのに 唖然と したのです。

今では、

高い洋服などは 買ってあげられませんが、

量販店で 洋服を 購入し、

頻繁に クリーニングに出して、

清潔な 身なりで 過ごさせてと。

しかし、

困ったことに 靴だけは 交換させては くれません。

ボロボロなのに。

母が 言うには、

これは 父と 一緒に 買いに行ったモノで、

ドイツ製で 高い品だからと。

それに、

あなたには たくさん お金を 使わせているから  いいの。

夫婦の【あや】を 感じつつ、

いろんな事が ありましたが、

母 と 息子の【あや】を 感じて きました。

最近、

母は 歩行の リハビリに 通うように なりました。

で、

ついに、

もう 靴は 交換して 下さいと、

先生から 言われ、

やっと 納得したのです。

母愛用の メーカーのカタログを インターネットで検索し、

母の 好みで もっと 簡単に 履き易い品を 選び、

注文し、

宅配便にて 届いたのが 今朝。

持ち帰り、

明日からは 新しい靴に 慣れて もらわねば なりません。

古い靴は、棄てません。

診療所の 取引先の クリーニング店に お願いし、

綺麗に リフォームして 貰う ことに したのです。

母にとっては 大きな 思い出と 苦労を 共にした 靴ですから。

私の 靴棚の

私の 靴と 並んで 静かに 母の 余生を 見届けることに なりそうです。

 

 

なんで こう なるの!

最近、

こんな 青色の 仮の詰め物や

その手前の 歯に 施された 仮歯もどき を

頻繁に 目に します。

なんで こう なるの!

私には 訳が 判りません。

少なくても 日本歯科大学においては

このような 教育は 行っては おりません。

訳の 判らない 治療じゃないか? 破壊行為を 目にします。

同じ 患者さんの 上の 奥歯です。

同じ 歯科医院での 治療です。

ラバーダム防湿下において、

ダイレクトボンディング修復を。

ささっと はい 完成しました。

なんで コレが できないの?

元気の【源】

私は NHK放送の 受信料を キチンと 支払っておりますので、

自信を持って お伝え できるのですが、

新型コロナウィルス渦 以降の 民放のレベルの低さに 辟易し、

まぁ 広告収入の低下の せいでしょう。

それにしても、

観る価値もない 番組ばかり。

それで、

仕方がないので、

NHK放送という訳で、

それでも NHKが 特に秀でた 番組編成を しているのか といえば

まぁ 平均点 程度でしょうが、

全く 世状を しらない 訳には いきませんので、

仕方なく といった 処でしょうか。

テレビ離れの 原因は やはり 放送会社の怠慢であることは

明らかでしょう。

なぜ そんな 話題に 触れたかと 云うと

昨日の 初診の 女性。

岡山県 津山市からの方 でした。

初診の方が 皆 同じように、

泣いて おられます。

私は 女性の涙には 弱いので、

少々

院長室に 戻って 間を 取り、

再び 診療室へと。

この頃の 中国地方からの 初診の患者さんの

歯科医院の 移動の動向に 規則性を 見いだすのです。

やはり この方も 岡山市の自費治療専門とうたう 某歯科医院へと。

それから ご苦労様です。

広島市の これまた 自費治療専門とうたう 某歯科医院へ。

で、

最後に 私の診療所へと。

私からしてみれば、

最初から お出でくだされば 泣くことには ならないと 思うんですが、

そんな 話を

弟子に 話すと、

そりゃ 先生 無理ですよ!

先生とこは 敷居が 高いし、

先生って 恐い 顔してますから。

ふ~ん そうかい?

俺って 恐いんかい?

そうですよ!

知らないんですか?

毎朝 鏡 観て ないんですか?

私的には 紳士の鏡だと 自負してますから

非常に 納得できないんです。

ただ、

治療に入った 患者さんからの 支持は 絶対的だと

自信過剰と 思われたならば すみません。

私の ファンは 多いんですよ。

私は 患者さんに 誤魔化しの 言葉は 絶対に 発しません。

隠し事も 嫌いです。

ただただ 誠実に 真正面から

患者さんに ぶつかって ゆく 主義は

青年歯科医師の時代から 全く 同じです。

情熱。

これは 職業を問わず

男ならでは の 【さが】なんでは ないでしょうか?

患者さんの 存在こそが 私の元気の 源 なんです。

でも、

自費治療専門と うたう 位ならば

圧倒的な 臨床力は必須だと 思うんですが、

私からしてみれば、

圧倒的なのは、

自信過剰と 自己評価力の欠如と 広告宣伝力 ていど でしょうかな?

書店で よく 見かける 【お勧め歯科医院】って、

お金 支払ってるのを 理解できない 患者さんも 悪いんですよ。

だって

流行っていたら お金支払ってまで 宣伝しませんもの。

新型コロナウィルス渦下の レストラン業界は お気の毒です でしょっ!

お客さんが 来てくれないから

出前 するんように なったんですよね。

歯科医院も おんなじ ですよ。

なにが 最新歯科治療だとぅ!

昨日の日曜日、

他歯科医院で 治療中の 歯の痛みが 消えない と

涙声にて 訴える かよわき女性の お電話を 先週 頂きました。

今週は 過密スケジュールであったのですが、

この女性。

最短で 日曜日返上でも

診て 差し上げたいと、

私を 動かした 殺し文句。

もう 此処しか 無いと 思って 勇気を出して お電話しました。

医者たる者。

診ない訳 いかない でしょっ!

それも できるだけ 早急に。

で、

極めて 緊張感の伝わる? この女性の 施術の途中を 診て、

そりゃ 痛いわな!

そこのホームページなんかを 観てみると

上手いこと 書いてますよ。

でもね、

理屈を 列べてみた処で、

最新機器を 導入した処で、

歯科治療の 【原理 原則】を

もう一度、

勉強し直した方が 良いのでは?

こういう 患者さんの 口腔って やたらと 多くなりました。

私の診療所は 比較的 難症例が 多い 歯科医院なんですが、

この頃、

基本的手技に 則っていないが故の 原因が

患者さんの苦しみに 繋がっている。

そういう 症例を 多く 遭遇します。

昔の ジャイアンツの 長嶋選手の ファインプレーって

気持ち 良かったですね!

でも、

歯科治療に ファインプレーは 不要です。

確実に、

着々と、

正確 精密に

原因の除去に 勤しみ、

1に根気 2に根気 3、4 なくして 5に根気。

それに 尽きるんです。

誰も 助けては くれません。

ひたすら 自己研鑽。

そういう モン だと 確信しています。

平常心を保つ 日々を 過ごすこと

ウィズ コロナ だとう!

アホか!

経済優先の社会生活に 戻すことは

ある意味 致し方ないと 思います。

人々の 日々の糧を 得るためには

致し方ない。

心から そうは 思います。

が、

だからこそ、

より一層の 警戒心を持って

社会全体で 厳しく 戒めの 気持ちを

自覚すべきでしょう。

新型コロナウィルスから 患者さんを 守るために

あらゆる 手段を とってきました。

1日の 患者さんの 数も 制限しています。

その分、

休日が ほとんど なくなりました。

日曜日は ほとんどが 医師 歯科医師の 歯科治療に 充てています。

明日も、

県外の医師の 治療を予定していました。

午前中、

群馬県からの 患者さんの診察中

その医師から メールが 入ったのです。

ワクチン接種の 副反応が 激しく

申し訳ありませんが、

来週に アポイントメントを 変えて 欲しいという旨の 内容でした。

内科の医師ですから、

専門家に どうのこうの アドバイスする必要がなかったのが 幸いだけで

医師も 人間ですから、

苦しい しんどい キツイ のは 同じです。

やはり 心配するんですよ。

先生、ゆっくりと休養だと 思って 休んでくださいと 返信し、

再び、

治療の手を 進め出した その1時間ほど 後に、

新患の方からの お電話が。

新患の方への 対応は 全て 私が行いますので、

群馬県からの 患者さんには

チョッとだけ ごめんなさいと お詫びして、

診療台の 脇のデスクで

その方の 症状の確認を。

緊急性が あると 判断しましたが、

来週は 全く 時間的 余裕が ありません。

で、

明日の 医師のために 空けておいた時間を

その方のために。

明日 日曜日ですが 私は構いませんから

いらっしゃれますか?

その方は 喜んでおられました。

なんでも 現在も 他の歯科医院に通院中なんだそうですが

痛みが 止まらない。

ヤッパリ 此処しかない と思って 電話しました。

【本当に歯で困った時の歯科医院】ですから。

この方は その歯科医院の カウンセラーなる方から

金属は 身体に悪いから 白い歯に 換えましょうと 言われての

歯科治療だった そうな!

金属が 身体に悪いだとう!

下手くそな 歯科医師の手に 委ねる方が 身体に 悪い!

群馬県からの 患者さんも 同じです。

この方は

なんと 自費治療専門の 歯科医院で治療を 受けていたにも

かかわらず、

痛い 噛めない で 苦しんで おられたのです。

で、

最後には、

この歯科医師から 言われたセリフが

あなたが神経質なだけで 精神科を 紹介しましょうか ですって。

私の感覚では、

自費治療専門で やるからには、

それなりの キャリアが 必要なんですが、

最近の 自費治療専門と唄う歯科医院の 治療。

自意識過剰 あるいは 良い 悪いの 判断もできない

勘違い組。

コッチは 大きな 迷惑だわな!

そんな 憤りを 覚えます。

そんな時、

Vシネマの 日本統一の 白竜氏や 小沢仁志氏のように

で~ん と 構えて、

眉ひとつ 動かさずに、

淡々と、

正確で 的を得た 確実な 手当てをと。

そんな 毎日を 送っているのです。

医療現場の 緊急性を 解って ください

今朝も

昨日も

病院事務長職に就く 立場の方々とか、

病院経営者、

薬局経営者たち

薬品メーカーの プロパーの方々や 役員たち

情報収集を 取り合ったり、

互いの 余剰在庫を 融通しあったり、

私たち 医療の 最前線に立つ 立場の人間は

薬が 無いのに 四苦八苦しているのが 現実なんです。

PCR 検査キット 抗原検査キットも 無い!

にも 関わらず、

外に 出れば、

大の 大人がですよ!

そりゃ この猛暑ですから マスク着用なんか したくないのは 判りますが、

朝の 出勤時の 雑踏の中を

堂々と マスクしないで 歩いている方の 姿が 増えました。

街の 人出は 通常化してきて いるようです。

新型コロナウィルスの 新規感染者 死亡者の数、

毎日 報道されているにも 関わらず、

蔓延防止法が 実効されていないからでしょう。

旅行も

娯楽も

規制されていないことを 理由に

今では、

いつかは 自分も感染するだろうが

大事には 至らないだろう という

能天気な 楽観論を 自己採用なさって おられる方の 多いこと。

本当に 緊急性のある 患者さんの 治療ができない 状況に

早晩 至るでしょう。

飲食店に 行くな とは 言いません。

街に 出るな とも 言いません。

ただ、

その際に、

基の 基を 考慮した 大人の配慮を して くださいね。

世間は 私たち医療職に就く人間を

お金持ち と 偏見に充ちた眼で 逆差別なされるんですが、

医療は 営利優先で 行える職域では ありません。

また、

労働過重な生活が 日常化し

慣れっ子に なっているほど

働いているんですよ。

ただ、

好きで やってるから

労働とは 思っていない 処も ありますが。

一般の方のような 時間の余裕も無い。

それが 医療職の定め なんです。

患者さんが 1番 大切なんですよ!

どうか いろんな意味合いにおいて 自重して ください。

 

吉祥寺の 真面目な 歯科医師

私の 弟子の 一人に

吉祥寺開業の 小井 明医師が います。

熱血漢の 歯科医師です。

彼の 妻君が 非常に よく出来た ご婦人で、

もう そんなに 気を遣わないでくれぃ!

毎度 申しあげるんですが、

盆暮れの 心配りの お品に

その 大変な思案と 工夫と 苦悩を

感じさせて 頂くのです。

私は 貰いっぱなしが 嫌な たち でして、

必ず お返し するんですが、

この妻君への 返品には

違いの判る男 の 証明を せねば ならず、

今や、

お互いが 違いの判る男と 女の 決闘の ように なりました。

前回は GUERLAINのエステの チケットを、

で、

今回は、

田舎 住まいの 私と違い、

不味い魚しか 食べられない 大東京の 都会人を 不憫に思い、

少し 時間が 空いたので、

猛暑の中を

半ば 後悔しながら 鮮魚店へと。

出来上がった 料理を 想像しながら

小井医師に 電話。

お~い 魚を さばけるか?

すると、

先生 そんなこと できませんよ!

した ことも ありません。

妻も 無理です!

はぁ~ん?

魚の腹を かっさばいて はらわた 取る だけや ないかあ!

人間の 歯肉が 魚に 代わった だけや ないか!

先生 でも 台所が 汚れて 匂いが 残りますよ!

都会人は よく 判りません。

そんな やり取りを 聞いていた 魚屋の オバチャンが、

先生 下処理は ウチで ヤッテおきますよ!

ありがたい お言葉に

明日の 小出宅の 食卓は 新鮮なる海の幸を 満喫できるでしょう。

そんな 大きな 満足感に 浸っていたら、

先生、

まだ 電話 切らないで 僕の送った メール画像を 観て 頂けました?

コッチは 魚選びで そんな 暇は ありません。

何の 写真?

勉強の 話しかい?

 

いえ 違います。

新しく創る ホームページに掲載する 僕の 肖像写真です。

で、

どれどれ 観て みるか!

???

コレ 誰や?

僕です!

嘘やろ! 修正し 過ぎやろ!

いえ 全く 修正してません!

ほな 写真館の レンズが 壊れてるんと 違うか?

と 真面目に 問う 私。

君の 賢妻は 何と 言っとんのや?

妻も 変だと!

三枝先生に 聞いてみろと 言われました。

そりゃ そうや!

君の 妻君の 言う 通りや。

コレじゃ まるで ○○信用組合の 中堅社員みたいで

本来の 君や ないで!

そうで しょうか?

僕的には 真面目で 誠実な 印象を 受けるん ですが。

きみぃ~ 暑さで 頭が イカれたんと ちゃうか?

そんな やり取りの あと、

診療所に 戻って

早速に スタッフたちに 見せたのでした。

女性スタッフは 誠実そうな お方ですね!

そりゃ そうだ

本人は 小出医師 本人との 面識は ありませんから。

酷いのは とうま君。

インテリやくざ な 感じ の 先生なんですね。

爆笑したので、

再び、

忙しい 小出医師に 電話を 入れて

お~い とうまが インテリやくざ だってよ!

先生 勘弁してくださいよ!

とにかく おめぇさん

写真よりも 実物の方が 良い男なんで、

妻君に スマホで 写真 撮って もらった方が エエよ!

彼女の インスタの 写真は 上手い からな!

おめぇさんを 1番 よく 知ってる 妻君に 撮って もらいなせい!

新型コロナウィルスに 疲労困憊の 医療職。

少しだけ 笑える 1コマを

弟子から 頂いたのです。