カテゴリー別アーカイブ: ただの日記

ありがたい  と  感じる  心

今日は

静岡県 へと 出張。

来週は 大阪市 へと 出張。

日本歯科大学 歯科理工学講座 大熊教授 との 研究打ち合わせ

顧問弁護士 の 岸上英二先生 と

現在

私を ハメた 弁護士 と 風俗嬢 と云う

(変な 組み合わせ?と 思う でしょう?)

(両者 の 縁 私は 証拠 持って ます)

(裁判には 提出してません が もう降参!と 謝罪したら 公開しません)

(私は カトリック信者です から)

との

私が 両者に 対して 起こす 裁判の打ち合わせ。

 

再来週  は  上京。

順天堂大学 教授 との 打ち合わせ。

 

忙しい の では ありません。

ありがたい の です。

 

鞄持ち は スタッフ が。

上京時は 四国中央市 の HITO病院 の 理事長秘書が

全て

横で

面倒 観て くれる よう です。

石川理事長 の 気配り と 秘書 阿部女史に 感謝。

 

7月は 海外出張。

これも

メーカー の 営業職が 面倒 看て くださる そうな!

ありがとう ございます。

でも

その分

患者さん の ために 【貢献】して 気概 にて

頑張り ます!

 

チョッと ひと休み

午後から

私は

針灸治療 を 受ける ので

診療は

午前中 だけ。

後 は

青年歯科医師たち の 患者さん の 治療 と云う 塩梅 の

三枝デンタルオフィス です。

青年歯科たち も 随分と 成長しました。

ダイレクトボンディング修復 ていど なら

彼ら で 十分だと。

私 より 治療費用を 低く 設定 して ます

から

患者さん に とって も お得だと。

歯周外科手術 にも

炎症抑制 の ため の 歯周外科手術

環境改善 の ため の 歯周外科手術

別れ ます。

炎症抑制 の ため の 手術は

青年歯科医師たち に 任せて います。

 

こうやって

徐々に

三枝デンタルオフィス の 後継者は

順調に 育って いる よう です。

 

私立 歯学部 出身

親が 会社経営者

長男で ないこと。

コレが

私 の 内弟子 の 必須条件 でした。

ついでに

2人とも

新潟県 出身。

コレは

本当に 良かった!

 

成長期

雪深い 厳しい 環境

海 森 河

自然 豊かな 環境で

人は

心 の 機微が 身につく と 思って ます。

 

三枝デンタルオフィス は 【本当に 歯で困った時の 歯科医院】

と云う

コンセプトで

私は 創り ました。

 

マーケティング?

コンサルタント テクニック?

インターネット 対策?

デジタル化?

 

歯医者 は 【腕勝負】です!

 

若い ヤツら

良く

就いて きて います。

最近 ハマって いる モノ

新海航一先生

歯科保存学  一筋 な 方 だと 思って いたら

この間

なかなか の 読書家 である こと が 判り ました。

 

そんな 読書談義 で 楽しい 時間を 過ごす こと デキました。

最近

私 が ハマって いる 書籍。

故 中曽根康弘総理 の 著作。

氏は ゴースト ライターを 使って いません。

数冊

拝読 させて いただき ました

何十年 もの 著作

【書きクセ】 同じ だから です。

 

新海航一先生 も 興味 持たれて ようで

一冊

進呈。

 

新海先生

どのように 感じられる でしょう?

お会い した 際

また また

夜が 更ける まで

読書談義に 華 咲く でしょう。

 

インプラント治療に 対する 患者さん への 知識 創り

いよいよ

待ちに 待った

インプラント治療 での プロビジョナル レストレーション

装着 の 日。

プロビジョナル レストレーション と 云う のは

精密 に 製作した 仮歯 です。

 

今日から

患者さん は ナンデでも 食べられ ます!

 

プロビジョナル レストレーション の 下部 は

オーダーメイド の チタン製アバットメント。

アバットメント

クラウン と インプラント は 連結される 【構造】 です。

このように

アバットメント

アバットメント ホルダー と アバットメント スクリュー に

分離 される 構造です。

 

予想外 の 応力が インプラント体 に 架かった 場合

インプラント体 と 骨 との 【結合】を 護る ため

先ず は アバットメント スクリュー が 緩んで

報せて くれます。

セルフ フェイリャー 機構 を 発揮 する の です。

 

また

私は 純チタン しか 使いません。

最近

安価 な チタン合金製インプラント も 普及して います。

確かに

チタン合金製 は 純チタン より

強度 が 強い ですから

メリット も 判ります。

 

ただ

合金 に よる 細胞毒性  イオン流出

などなど

研究データー が 不足して います。

加えて

1番 障害と なる のが

MRI撮影 の 際

画像 が 乱れ 診断 デキない!

極端な ケース

過剰【加熱】 が 発生 し

火傷 の 危険 が!

 

コレでは

なんの ため の インプラント治療 だか?

 

ですから

私は 【基本】を 厳守 して います。

 

そんな 話し を

1 から 順 に

実演 して 説明 します。

患者さん が 理解 【深める】 こと

コレ が

1番 の 【予防】だと 考えて います。

 

歯科保存学 は 歯学 の 【王道】

日本歯科大学 歯科保存学講座 新海航一教授

最後 の 講義。

タイトル は

【研究 の 必要性 と 意義】。

 

臨床医師は ただ ただ 患者さん の 【診療】に

勤しむ だけ では 不十分 で ある。

科学者 と して

研究 の 場に 身を 置き

その 裏付け から

診療行為 に 従事する。

 

私 の 今日まで の 歯科医師人生は

このような【師】の 影響を 大きく 受けた こと で

道標を 失わなかった

感謝して います。

患者さん の 唾液検査 を 行なって いる ところ です。

生化学的  微生物学的 検査 から

患者さん  ソレゾレ の 【特性】を 識る こと は

歯科治療 に おいて

とても 意義ある こと です。

時には

【生活習慣】 【食生活】に ついて

厳しく アドバイス しなければ ならない 局面も あります。

 

近年

患者さま は お客さま

と 云う 【風潮】を しばしば 見受け ます。

私は

医師は 患者さんの 【対等 な 立場】での 【アドバイザー】

だと

考えて います。

近年 の 【営業色】 強い 【医療機関】の 【サービス】

には

否定派 です。

私は

診さして いただこう

とは

思いません。

まして

診て やろう

とも

思いません。

【本当に 歯で困った 患者さん】

お役に立てれば

考えて 毎日

他人から してみれば

バカ に 観える かも しれません

歯が 好きで たまらない の です。

 

親孝行? ソレとも  自己満足

昨日

92歳の 誕生日。

スタッフ みんな で 祝って くれました。

【カクテル】 に 大喜び!

甘党 の 母。

グイグイ いく モン です

から

酔っぱらって しまいました。

 

スタッフ たち は 孫と 勘違い。

私 の こと は 兄。

私 には 息子が おります

優しい 子 なんです。

でも

チョッと

機嫌を そこねる と

途端 に

怒る ん です。

だから

みんな

息子を くれぐれも 怒らせない ように!

 

その 台詞に

みんな 爆笑 して います。

 

店 の 給仕の スタッフが 横に いらっしゃっる

にも かかわらず

コレ 不味い わねっ!

 

みんな で また また 爆笑!

ただ

味覚だけ は 確かなようです。

こんな日が 訪れる とは 思いません でした。

親は 子ども の ため

自己犠牲を 惜しみません。

私は 仕事を 理由に

母を 施設で 看て いただいて います。

物理的に 介護は 共倒れに なる

と 云う 理由 で。

親不幸 な 息子だと 思って います。

せめてもの

デキる こと。

暇を 見つけて は

施設へ と。

アイスクリームを 美味しい そうに 食べる 母。

あなた は 食べないの?

 

大人 の 男は 食べん のや でっ!

 

なんで?

美味しい のに?

 

そんな 決まり 問答の 繰り返し。

私には

その程度 しか デキません。

施設から 1歩 出たら

その時 には

先ほど の 私と 会った こと

母は

既に 忘れて いる でしょう。

 

ですから

私の 自己満足 かも しれません。

 

今日から

日本歯科大学 歯科保存学講座 名誉教授 の 新海航一先生が

お越しに なられ ます。

また また

歯科三昧 の 会話 で 時間は

あっと 云う 間に 過ぎる でしょう。

私は 歯科医学を 人生の 道標と して

選んだ 青春期 の 判断

正しかった

しみじみ 感じながら

私の 診療所 にて 修行中 の 青春歯科医師たち

母 との ヤリトリ

眺めて おりました。

 

 

 

アホ ちゃうん! だから 歯科医師は 医師から バカあつかい される ん や!

ドッカ の 歯科医院 の Instagram。

【根管治療】 には 【無菌的治療】が 必須!

称し て

添付された 画像

コレっ!

何処が 【無菌的治療】なん?

コレ 観て

【無菌的治療】 だと 判断 なさる 歯科医師

居るん で しょうか?

スリーウェイシリンジ の ノズル

交換 して る のっ?

 

テーブル上 の 紙コップ  エプロン  薬瓶

滅菌 して ない やん!

 

【清潔】 【不潔】の 【概念】

医療行為 には とても とても 大切なん です。

 

【歯科保存学】 が 【無菌的治療】を 徹底しなければ なりません。

う〜ん

考え こんで しまいました。

医師 と 歯科医師 の 【清潔】への 意識格差。

 

 

もう 6月 です ねっ!

この間

お正月 だと 思って いたら

もう

6月 に なりました。

 

年々

時間 の スピードが 速く なって

焦る 毎日 です。

 

明日は

母 92歳 の 誕生日。

夕刻

フランス料理 でも

レストランを 予約。

車椅子 での 対応を お願い し

どうなる モノやら と。

 

また

今週

日本歯科大学 歯科保存学講座 名誉教授 の 新海航一先生が

お越しに なられます。

2月に お越しに なられて から

4ヶ月ぶり の 再会。

とても

楽しみに して います。

 

日曜日は

患者さん の ご令嬢が

医療系 の 大学に 進まれた の ですが

どうやら

【生理学】で 苦しんで おられる 模様。

この分野 の 教科書。

イヤガラセ かい!

思う ほど

難しく 記述 されて います。

本当は 単純なん です が。

 

週末

高松市に 帰って 来られる との こと。

ソレならば

日曜日 の 午前中

3時間 ていど

診療所 に 連れて お出で なさい

と。

【生理学】 の 紐解き の 【コツ】

伝授 する こと に。

 

私は 【生理学】が 好き です。

ですから

この分野 の 教科書の 執筆者に ハラが たつ の です。

 

臨床医は 物事を 【シンプル】に 整理する 性質が あります。

で なければ

治療 の 【道順】を 見誤る から です。

より 難関に 書かれている

この分野 の 教科書。

まるで

自分たち の 専門分野に 若いヤツら は 入って 来んな!

そんな 気が して なりません。

 

患者さん に 対する 医療行為 には

【基礎医学】

解剖学  生理学  生化学  薬理学  病理学  組織学

など など。

ソレら に 関する 知識が

ググッと

効いて くる の です。

 

もっと

学生たち が 興味を そそる ような 【仕掛け】

学者先生たち

努力 すべき でしょう。

ご自身 の 検査は ご自身 の ライフワーク と して。

でも

教育者 と して

判りやすく では なく

興味を そそる ように

そんな 気持ちに なって いただきたい

モノ です。

歯科治療 の 魅力

この頃

【部分入れ歯】

凝って います。

 

歯を 失った 場合

インプラント治療で 対応デキない 症例は ありません。

歯槽骨が 足りない と

骨造成手術 が あります し

副鼻腔まで の 歯槽骨高さ 足りない 場合 は

上顎洞底挙上手術 が あります から。

 

テクニック的 に インプラントが 不可能な 症例は

なくなった と 云えます。

 

ただ

長い年月

歯科医師 を 務めて きて

【勘 働き】 が ひらめく 時が あります。

 

この 症例には インプラント治療は 否適応症 だと。

若い 先生方

笑う かも しれません。

 

【経験】 と 【人の人生】を 観てきた 臨床医 の 【感覚】

なの です。

 

そう云う 症例には 【部分 入れ歯】で 対応しなければ なりません。

 

この【部分 入れ歯】

インプラント治療 より ズット ズット

ある意味で 難しい の です。

 

何 して るん だっ?

最後 の 【ツメ】

維持装置 の 調整 です。

コレっ

【眼】では 視えません。

【指】の 【感覚勝負】なん です よっ!

【誇大広告】 ヤメましょう ねっ!

最近 の 歯科業界 の ホームページ

若い 先生方

みなさん

知恵 搾って

工夫 して いらっしゃる。

大いに 勉強 させられ ます。

 

でも

ウソ は イケマセン ねっ!

もしかしたら

知らない だけ かも。

今じゃ

全く 使って ません

私が ノーベルバイオケア社 から プラチナメンバーに 認定された

のは

今から さかのぼる こと 24年 前 の こと。

当時 ノーベルバイオケア ジャパン の 社長だった

ウルフ ニルソン博士 から 頂いた モノ。

ニルソン博士 は スウェーデン の ルント大学 補綴学 元教授。

 

ブローネマルク インプラント の 生みの親 で ある

ブローネマルク博士 は

当時

オカシナ 治療 してる

外部通報 を 受けて

スウェーデン の 厚生労働省に 該当する 役所から

調査を 受けた の です。

その 調査責任者 を 委任された の が

ニルソン博士 だった の です。

 

ところが

調査 すれば するほど

ブローネマルク博士 の 研究 治療は 凄かった!

加えて

ブローネマルク博士 の 人格に 魅了され

とうとう

ニルソン博士

ノーベルバイオケア社 当時は ノーベルファーマ社 と 云って ました

ソコに 勤める こと と 相成った 次第。

ブローネマルク インプラント の 日本進出の ため

ニルソン博士 は

ノーベルファーマ ジャパン の 2代目 社長 へと。

ちなみに

ニルソン博士 日本女性 にも 魅了され

ご結婚 されました。

 

高松市 の 私の 診療所へも

なんども お越しに なりました。

 

ツルッパゲ の オッチャン で

当時

三越 の 裏手 に

【天使の誘惑】 と 云う 名前 の

チョッと だけ エッチな お店 在った ん です

お越しに なられる 度に

一緒に 行こう ぜっ!

なんて 言われて

懐かしい 思い出 です。

随分と 前に

ニルソン博士 は お亡くなりに なられました

葬儀は

東京タワー 近く の 東京プリンスホテル 横 の

芝 増上寺 にて

執り行われました。

本当に 日本ファン でした。

 

その ブローネマルク インプラント

私も 随分と 使って ました

普及 の ため の 講習会の インストラクターも

随分と 長い間 ヤッて ました。

 

スウェーデン での 事情 にて

(当時の スウェーデン国内の ニュースでは 大きな問題に なって ました)

ここでは 申しません

私は ライバル会社の アストラテック社 に 移籍。

アストラテック社 でも

表現は 違います

2009年 には ブロンズ メンバー と して。

 

今は 2025年 ですから

若い 世代の 先生方 は

知らない こと も 多い でしょう。

 

ただ

香川県 と云う 小さな 田舎街 です

ノーベルバイオケア社 から

プラチナ メンバー として 称された のは

私が 最初 です。

 

ホームページ で

自分が 1番目 2番目 と

そんな 営利企業から の 評価なんて

何番目 でも 構わない と 思います

誤った 表示は ヤメましょう ねっ!