７０歳半ば　の　女性です。

約９ヶ月　前に

私が　　抜歯　しました。

 

抜歯　の　原因は　【歯根破折】　です。

 

抜歯　の　際に

インプラント　を　埋入する　こと　を

前提　に

細工　を　骨に　施して　いました。

 

某県外　の　公立病院の　神経内科医師　の　ご母堂さま　です。

さまざま　な　基礎疾患を　お持ち　です。

 

このような　　基礎疾患を　持つ　高齢者？

の

患者さん　に　対する　歯科治療。

 

とにかく

身体　に　【低侵襲】で　行う　こと　が　第１選択　です。

 

特に

麻酔。

 

日常

歯科医師は　頻繁に　麻酔行為を　行います。

歯科治療　の　医療には　麻酔は　必要不可欠　です　から。

 

しかし

この　麻酔液

循環器系　に　対する　侵襲

大きい　の　です。

 

この　女性患者さん。

抜歯後

別段

ブリッジ治療でも　問題　ありません。

ただ

ブリッジ治療　の　方が

麻酔　の　頻度が　多くなる　症例　でした。

 

そのような　訳　で

私は

インプラント治療を　選択　したの　です。

 

麻酔量は　約１.８ミリ　リットル。

奥歯　の　虫歯治療　の　際の　麻酔量　よりも

少ない　と　思います。

 

通常

私が　インプラント治療を　行う　際には

必ず

粘膜を　メスで　【切開】　して

実際に

私　の　眼で

骨　の　形態　質感　を　確認　します。

加えて

粘膜　の　厚み　も　確認する　ことは　無論です。

 

が

この　手術

全く　【切開】　して　いません。

上顎洞底挙上　も　必要　でした。

 

全く

骨を　ドリリング　する　こと　なく

ソケットリフト法　を　選択　して

粛々　と　手術を　進め　ました。

 

抜歯　の　際　の　【下こしらえ】

が

役に　たった　の　です。

 

手術は　約１５分　程度で　完了　しました。

 

元来

私の　インプラント手術は　【２回法】を　採用　して　います。

 

第１次外科手術　では　インプラントの【埋入】に　専念する。

骨　と　インプラント　の　【結合】が　獲得　する

手術後　の　約３か月　〜　半年　経過　して　から

第２次外科手術　に　よって

粘膜を　貫通し

インプラントと　ヒーリング　アバットメントを　接合　します。

 

今回　の　手術

この　ヒーリング　アバットメントも　装着　し

１回　の　手術で　全て　を　完結　させ　ました。

 

もう

この患者さん　の　歯科治療　に　麻酔は　【必要ありません】

 

【臨機応変】　に　対応する　こと　が

プロ　の　見せどころ　だと　考えます。

たまには　【例外】　も　大切　なん　ですよ。

 

私は　【原理　原則】を　重んじ　ます。

 

ただ

この　【原理　原則】　が

どの　【部分】に　在るのか

【考え】　　【判断】　できる　【物指し】

年季　が　要るのかも　しれません。