東京 から の 患者さん です。
ストローマン インプラント が 修復治療に 使われて います。
私 も ストローマン インプラント
高く 評価 して います。
ただ
この インプラント システム
まるで
ナロー ポルシェ の クラッチ操作 の ように
本当に 使い熟す には
さまざま な 知見 と テクニック を 必要と します。
この 症例
インプラント周囲 の 歯槽骨 が
【穏やか】 な 【表情】では ありません。
私の 大キライ な ジルコニア クラウンを 除去 して
インプラント接合部 の 形態を 変えて
プロビジョナルレストレーション
仮歯 に 変えて
歯槽骨 の 挙動を 観察 して いました。
ダメ でした!
歯槽骨 は 応えて くれません でした。
観察期間中、
手前 の 小臼歯 は ゴールド インレー修復 を
後方 の 大臼歯 は ダイレクト ボンディング修復 を。
歯槽骨 が 【健康】に ならない 原因は
さまざま 在ります。
ただ
既に
埋入 された インプラント ですから
有効利用 したい
と
考えて
麻酔 すると
頬粘膜 が 張り出して
インプラント周囲 に シッカリ とした 【付着歯肉】
が
全く
ありません。
これじゃ
インプラント周囲の 歯肉 は
始終
引っ張られ て
落ち着き ません。
私は インプラント周囲 の 【付着歯肉】
は
4ミリ 必要だと 考えて います。
で
上顎 の 裏側
から
歯肉 を チョッと 拝借 する こと に。
こんな 感じ
で
インプラント周囲 に 歯肉移植 します。
序でに
最後方 の 大臼歯 にも 拡大 移植。
コレで
歯肉 も 【落ち着く】こと でしょう!
歯肉 が 【落ち着く】
と
下部 の 歯槽骨 も
同調 して
【落ち着く】 ん です。
それは
あたかも
医者 が 絶対的安定感
を
持って いると
患者さん も 安心 する の と
同じ かも しれません ねッ!