私は　クラウン修復　の　【形態】を　確実に　決定する　ため　に

プロビジョナル　レストレーション　と　云う　【仮歯】　にて

あらかじめ　様子を　観察　します。

 

下顎大臼歯　に　装着した　プロビジョナル　レストレーション　です。

数ヶ月　経過して　います。

【摩耗挙動】　　が　　顕れて　います。

 

睡眠時　　の　　食いしばり　に　よる　【摩耗】です。

 

最終クラウン修復　には　その　【形態】を　反映　します。

 

また

歯肉　の　クオリティ　にも　【配慮】しなければ　なりません。

磨きやすい　歯肉環境　に　在るか？　否か？

判断　します。

 

一見　　問題ない　ように　視える　でしょう？

が

私　には　大きな　【問題】が　視える　の　です。

 

局所麻酔　します。

ホラっ！

クラウン周囲　の　歯肉。

頬粘膜　に　引っ張られて　安定した　【付着歯肉】が　足りません。

 

このような　場合

将来

クラウン周囲　の　歯肉が　退縮して

【歯根露出】　が　必ず　生じます。

歯肉退縮　イコール　歯槽骨　の　【吸収】が　起こる　の　です。

このような　場合　の　対策　は

歯肉移植　にて　対応　します。

 

私　の　症例。

歯科技工士さん　に　技工を　委託する　前段階　と　して

さまざま　な　このような【前段階】　として　の　【仕掛け】

を

施して　います。