術前 の 小臼歯。
大臼歯 も 再根管治療 必要 ですが
先ずは
患者さん に 慣れて いただく ために
楽 な 小臼歯 の 根管治療 から。
術後 が コレっ。
根管治療 同様 に
ラバーダム 防湿下
マイクロスコープ 視野下
にて
根管 の 中 に
歯質接着剤 が 【緊密】 に 接着する ように
根管形成 を 行います。
根管内 に
ファイバーポスト
太っとい メイン ポスト
立てて
メインポスト と 根管壁 の 隙間 に
極細 の ファイバーポスト を
順次
立てて ゆきます。
この際
ファイバーポスト と 根管壁 の 間 に 介在する
歯質接着剤
気泡 が 生じない ように!
ココは テクニック!
で
当日 は
こんな 感じ で 終了。
数日間 の 経過 あと
(接着剤 の 内部応力解放を 待つ ため)
支台歯 周囲 の 歯肉 に
直径 0. 3ミリ の 【シルク】の 糸 を 挿入。
いわゆる
歯周ポケット
私は 修復治療 を 行う 際には
1ミリ 以内 に なる ように
【手当て】 済み。
歯根 表面 と 歯肉 の 付着環境
を
破壊 しない ように
この 【歯肉圧排】は 修復治療 には 必須の 手順。
で、
支台歯形成 の ほぼ 9割 ていど
まで
行って
仮歯 の ための 歯型 を
カメラ じゃ ありません よぉ~!
シリコン にて 採得。
コレも テクニック。
ココから は
歯科技工士 の 石三くん の 【腕勝負】
次回
仮歯 を セット して
数週間 から 数ヶ月
仮歯 による
歯肉変化
仮歯 の すり減り方
などなど
よ〜く 観察 して
最終クラウン の 形態 に 反映 させる の です。
コレが 私 の 歯科診療 の 【基本】 です。